یکی از شاخه های مهم چشم پزشکی، اکولوپلاستی است؛ که در آن به تشخیص و درمان تهاجمی یا غیر تهاجمی ناهنجاری ها و بیماری های نیمه میانی صورت یعنی چشم، پلک، مجرای اشکی و پیشانی پرداخته می شود. عمل های شاخه اکولوپلاستی علاوه بر جراحی های زیبایی، در بر گیرنده انواع جراحی های ترمیمی هستند و گاهی با هدف درمان یک بیماری یا ضایعه انجام می شوند.
ما در این مطلب تصمیم گرفتیم تا به معرفی برخی از انواع جراحی های اکولوپلاستی بپردازیم؛ تا شناخت نسبی از این شاخه چشم پزشکی داشته باشید. برای کسب اطلاعات بیشتر پیشنهاد می کنیم این مطلب را تا انتها مطالعه کنید.
جراحی بلفاروپلاستی
جراحی بلفاروپلاستی که به عنوان جراحی زیبایی پلک شناخته می شود، یکی از انواع جراحی های کم خطر اکولوپلاستی است. اگرچه این جراحی معمولاً با هدف زیبایی پلک بالا و پایین انجام می شود، اما گاهی می توان روی جنبه درمانی آن حساب کرد. به عنوان مثال افرادی که به خاطر افتادگی پلک بالا میدان دیدشان کم شده است، با کمک این جراحی و بالا کشیدن پلک ها وضعیت بینایی آن ها بهبود پیدا می کند. جراحی زیبایی پلک به 2 شکل انجام می شود که در ادامه نحوه انجام آن ذکر شده است.
جراحی بلفاروپلاستی پلک بالا
جراح برای کسانی که از بیماری پتوز پلک رنج می برند یا به دلیل افزایش سن شاهد چین های پوستی روی پلک هستند، عمل بلفاروپلاستی پلک بالا را انجام می دهند. این جراحی با تزریق بی حسی و ایجاد برش های کوچک روی پلک بالایی انجام می شود. جراح بعد از دسترسی به بافت زیر پوست پلک، چربی اضافی را بیرون می کشد و ماهیچه نگهدارنده پلک را سفت می کند. در نهایت بخش اضافی پوست را جدا می کند و محل برش ها را با بخیه می بندد.
جراحی بلفاروپلاستی پلک پایین
اگر بیمار به دلیل افزایش وزن، بالا رفتن سن و برخی از بیماری ها دچار پف پلک شود، جراح با کمک بلفاروپلاستی پلک پایین این مشکل را برطرف می کند. این عمل مانند بلفاروپلاستی پلک بالا با بی حسی موضعی انجام می شود. جراح برش های بسیار کوچکی را در میان چین های زیر چشم ایجاد می کند و از طریق آن کیسه های چربی را بیرون می کشد. در نهایت پوست اضافی را جدا کرده و محل برش را بخیه می زند.
جراحی برداشتن تومور
جراحی اکولوپلاستی می تواند در درمان و برداشتن ضایعه هایی چون تومورهای بدخیم و خوش خیم کاربرد داشته باشد. جراح طی یک عمل پیچیده با برداشتن بافت های سرطانی مانع آسیب ساختار و عملکرد پلک و چشم می شود. با توجه به محل قرارگیری تومور و اندازه آن، جراحی اکولوپلاستی به روش خاصی انجام می شود؛ اما اغلب هدف جراح محافظت از چشم و پلک با انجام کارهایی مانند بازسازی فلپ های پوستی و برداشتن تومور است.
جراحی لیفت پیشانی و ابرو
عمل لیفت پیشانی و ابرو نیز زیر مجموعه جراحی های اکولوپلاستی است. جراحان برای کسانی که قصد کاهش علائم پیری روی صورت را دارند و می خواهند با کشیدن پوست پیشانی و ابرو، از خطوط و افتادگی پلک بکاهند، عمل لیفت را به روش های گوناگونی مانند لیفت ابرو و پیشانی آندوسکوپی، لیفت ابرو کرونال، لیفت ابرو خط رویش مو انجام می دهند.
این عمل ها تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی انجام می شوند و جراح بسته به نوع جراحی برش های کوچک یا بزرگی را در پشت خط رویش مو، بالای ابروها یا ابتدای خط رویش مو در پیشانی ایجاد می کند تا از این طریق بتواند بافت های اضافی را بردارد و خطوط روی پیشانی و ابرو را صاف کند.
جراحی انسداد مجرای اشکی
جراحی انسداد مجرای اشکی نیز تحت عنوان جراحی های اکولوپلاستی شناخته می شود که جنبه درمانی دارد. اگر مجرای اشکی توانایی تولید و پخش اشک و تخلیه آن به بینی را نداشته باشد، احتمالاً مسدود است و فرد مشکلاتی چون تورم، عفونت، خشکی چشم، اختلالات بینایی و قرمزی چشم را تجربه می کند.
جراحی انسداد مجرای اشکی DCR یکی از تکنیک هایی است که جراح طی آن یک اتصال یا مسیر جدید میان کیسه اشکی و بینی ایجاد می کند تا مشکل تولید، پخش و تخلیه نشدن اشک از مجرای اشکی را رفع کند. این جراحی به 2 شکل مختلف انجام می گیرد؛ که در ادامه شیوه اجرای هر یک از آن ها شرح داده شده است.
جراحی انسداد مجرای اشکی خارجی
DCR خارجی قدیمی ترین روش برای رفع انسداد مجرای اشکی است. در این روش جراح ابتدا برش کوچکی به اندازه 10 تا 15 میلی متر کنار بینی و نزدیک به گوشه داخلی چشم ایجاد می کند. بعد از ایجاد برش و دسترسی به استخوان بینی، یک سوراخ روی آن ایجاد می کند تا از این طریق بتواند میان بینی و کیسه های اشک ارتباط برقرار کند.
برای اینکه سوراخ روی بینی باز بماند، یک لوله از جنس پلی اتیلن داخل بینی جای داده می شود. این لوله موقتی است و معمولاً بعد از گذشت چند ماه از بینی خارج می شود. در نهایت با باز ماندن مسیر جدید مشکل تخلیه نشدن اشک به طور کامل برطرف می شود.
جراحی انسداد مجرای اشکی داخلی
DCR داخلی به روش آندوسکوپی معروف است؛ که به علت کم تهاجمی بودن میان بیماران محبوبیت دارد. در این تکنیک هیچ برشی روی پوست ایجاد نمی شود و جراح از طریق دستگاه اندوسکوپ به فضای داخل بینی دسترسی پیدا کرده و روی استخوان آن سوراخ ریزی ایجاد می کند. بسته به صلاحدید جراح ممکن است مانند DCR خارجی یک لوله به صورت موقتی درون سوراخ جدید روی بینی جای داده شود. در نهایت جراح مجرای اشکی را کمی گشاد می کند تا انسداد آن را به طور کامل رفع کند.
جراحی اکتروپیون و انتروپیون
اکتروپیون و انتروپیون دو وضعیتی هستند که باعث تغییر موقعیت پلک می شوند. به طور کلی عارضه اکتروپیون منجربه چرخش پلک پایین به سمت بیرون و عارضه انتروپیون منجربه چرخش پلک به سمت داخل و برخورد مژه ها به قرنیه چشم می شود. این دو عارضه علاوه بر زیبایی، می توانند سلامت چشم را تحت تاثیر قرار دهند.
به همین خاطر اغلب متخصصان چشم توصیه می کنند تا نسبت به درمان آن ها اقدام شود. جراحی اکتروپیون و جراحی انتروپیون زیر مجموعه جراحی های اکولوپلاستی هستند که با هدف درمان پلک و پیشگیری از آسیب اجزای چشم انجام می شوند. در ادامه به چگونگی انجام این عمل ها اشاره شده است.
جراحی انتروپیون
اگر فردی به انتروپیون دچار باشد، جراح با تکنیک های مختلفی مانند وارد کردن بخیه جذبی دو بازو به درون ساختار ملتحمه، برش مستقیم ماهیچه رترکتور و کشیدن یا سفت کردن تاندون کانتال خارجی در گوشه چشم به اصلاح موقعیت پلک و رفع این عارضه می پردازد.
جراحی اکتروپیون
چنانچه فردی در اثر افزایش سن و شل شدن ماهیچه و تاندون پلک به عارضه اکتروپیون مبتلا شده باشد، جراح با ایجاد یک برش کوچک در گوشه خارجی پلک و انجام اقداماتی مانند کشیدن تاندون ها، سفت کردن ماهیچه ها و برداشت پوست اضافی پلک در کمتر از 1 ساعت آن را درمان می کند.
بهترین جراح اکولوپلاستی در تهران
از برداشتن تومورهای چشمی و گشاد کردن مجرای اشکی گرفته تا لیفت ابرو و ترمیم پلک، با جراحی های اکولوپلاستی قابل درمان و بهبودی هستند. اما شرط دریافت نتایج مثبت و موفقیت آمیز از این عمل ها، سپردن صفر تا صد مراحل جراحی به یک جراح اکولوپلاستی حاذق است. دکتر پریسا حمامی متخصص و جراح چشم، دارای فلوشیپ فوق تخصصی جراحی پلاستیک و ترمیمی چشم و صورت از دانشگاه ایران است؛ که کلیه عمل های اکولوپلاستیک را با جدیدترین تکنیک های جراحی و تجهیزات بروز انجام می دهد.
دکتر حمامی علاوه بر آشنایی کامل با زیبایی شناسی صورت، شناخت کافی از ساختار و عملکرد چشم ها دارد و برای انجام انواع عمل های اکولوپلاستی از علم و هنر و تجربه بالای خود بهره می گیرد. اگر قصد استفاده از خدمات ایشان را دارید، می توانید از طریق راه های ارتباطی درج شده در سایت نوبت خود را رزرو کرده و برای ملاقات حضوری اقدام کنید.
