info@drhamami.com

تهران، میدان ونک، کوچه والی نژاد، پلاک ۳۲، طبقه ۵

جراحی های ترمیمی چشم

جراحی های ترمیمی چشم اغلب با هدف اصلاح و روتوش مشکلاتی که از یک جراحی زیبایی چشم یا تروما به جای مانده است؛ انجام می شود. چنانچه با انجام جراحی های زیبایی دچار بروز مشکلاتی در چشم یا پلک خود شده اید؛ جراح طی یک جراحی ترمیمی اقدام به اصلاح و ترمیم آن می کند. در بسیاری از مواقع فرد بعد از انجام عمل های زیبایی روی چشم، به نتیجه دلخواه خود دست پیدا نمی کند. لذا جراح با انجام جراحی های ترمیمی چشم، اقدام به اصلاح تغییرات انجام شده در عمل های قبلی می پردازد.

مقالات مرتبط

شکستگی کاسه چشم چگونه درمان می شود

شکستگی کاسه چشم چگونه درمان می شود؟

شکستگی کاسه چشم چگونه درمان می شود؟ شکستگی کاسه چشم اغلب به دلیل آسیب های تصادفی رخ می دهد و باعث ایجاد درد، تورم و سیاهی می شود. کاسه چشم، ساختار استخوانی است که چشم را احاطه کرده و از آن محافظت می کند. علاوه بر چشم، تمام ماهیچه ها، اعصاب و بافت های همبند متصل به آن را نیز در خود جای می دهد. برخی از قسمت های حدقه چشم سخت و ضخیم است و به سختی شکسته می شود اما برخی دیگر از قسمت ها شکننده و مستعد آسیب هستند. شکستگی کاسه چشم نیاز به درمان و مراقبت پزشکی دارد. در این مقاله از سایت دکتر پریسا حمامی به چگونگی درمان این شکستگی خواهیم پرداخت. تشخیص شکستگی کاسه چشم برای تشخیص شکستگی کاسه چشم، گاهی نیازمند مداخله چندین تخصص پزشکی هستیم. روش های مختلفی مانند معاینه فیزیکی، تصویربرداری با اشعه ایکس، سی تی اسکن و ام آر آی به پزشکان کمک می کند تا تشخیص دقیق تری داده شود. در صورت لزوم به مشاوره متخصصین بخش های دیگر هم نیاز خواهید داشت. بخش فک و صورت: متخصص آسیب های وارد شده به دهان، صورت و گردن را بررسی می کند و در صورت لزوم درمان جراحی هماهنگ می شود. بخش رادیولوژی: سی تی اسکن یا ام آر آی به پزشک کمک می کند تا میزان آسیب به استخوان و بافت نرم را تشخیص دهند. بخش چشم پزشکی: اگر مشکوک به کاهش دید، زخم یا عفونت در کاسه چشم یا پلک خود باشید، متخصص چشم پزشک میزان سلامت چشم شما را بررسی می کند. بخش ارتوپدی: اگر دچار دوبینی شده باشید از یک ارتوپد درخواست می شود تا حرکات چشم شما را ارزیابی کند و میزان کار کرد دو چشم را با یکدیگر بسنجد. درمان شکستگی کاسه چشم درمان غیر جراحی: بسیاری از شکستگی های کاسه چشم، بدون جراحی بهبود می یابند. اگر تشخیص پزشک شما درمان بدون جراحی باشد، ممکن است موارد زیر را به شما پیشنهاد دهد. استراحت : پرهیز از فعالیت‌های سنگین و خسته‌کننده توصیه می‌شود. مراقب باشید که هنگام بلند کردن، هل دادن یک جسم سنگین یا اجابت مزاج به خود فشار نیاورید. کمپرس یخ: بسته های یخ را در پارچه بپیچید و آنها را روی محل شکستگی قرار دهید تا تورم کاهش یابد. کنترل تنفس: پزشکان همچنین ممکن است توصیه کنند که از عطسه یا دمیدن با بینی خود در حین بهبودی خودداری کنید. این اقدامات می تواند فشار غیرضروری بر شکستگی کاسه چشم وارد کند و ممکن است باکتری ها را از سینوس ها به حفره چشم آسیب دیده پخش کند. اگر هوایی که بیرون می دهید زیر پوست شما جمع شود، باعث ایجاد تورم هم می شود. داروها: پزشک ممکن است برای کاهش درد و التهاب، داروهای مسکن و ضدالتهابی تجویز کند. همچنین، در صورت وجود خطر عفونت، آنتی‌بیوتیک‌ها نیز ممکن است تجویز شوند. درمان جراحی: اگر به جراحی نیاز داشته باشید، متخصص بر اساس علائم و شدت آسیب تشخیص می دهد که چه نوع جراحی نیاز است. جراحی اورژانسی: در مواردی که شکستگی شدید باشد و باعث مشکلاتی مانند دو بینی، کاهش بینایی یا جابجایی استخوان‌ ها شود، نیاز به جراحی ترمیمی وجود دارد. آسیب شدید می تواند باعث ایجاد حالت تهوع، استفراغ و ضربان قلب پایین شود. این علائم معمولا در عرض 4 روز منجر به جراحی فوری می شوند. جراحی ترمیمی معمولاً توسط یک جراح پلاستیک یا جراح چشم انجام می‌شود و هدف آن بازگرداندن استخوان‌ ها به جای خود و تثبیت آن‌ها با استفاده از صفحات و پیچ‌ های فلزی است. جراحی با تاخیر: در بیشتر موارد تورم و کبودی بعد از یک هفته شروع به کم شدن می کند، اما شکستگی استخوان ها مدت بیشتری طول می کشد تا بهبود یابند. تورم می تواند معاینه چشم و حرکت آن را دشوار کند. ممکن است پزشک تصمیم بگیرد بعد از یک هفته که تورم کاهش یافته، مجددا شما را معاینه و در صورت نیاز جراحی کند. این جراحی به دلایل زیر انجام خواهد شد. برداشتن قطعات استخوانی خلاص شدن از شر دوبینی و آزاد کردن ماهیچه، رباط یا عصب به دام افتاده بازگرداندن شکل طبیعی حدقه چشم چه مدت طول می کشد تا شکستگی کاسه چشم بهبود یابد؟ زمان بهبودی شکستگی کاسه چشم در افراد مختلف متفاوت است. شکستگی های ساده به مرور زمان خود به خود بهبود می یابند. اگر آسیب شما شدید باشد و جراحی انجام دهید، مدت زمان بهبود یافتن طولانی تر می شود. برخی افراد دچار درد عصبی می شوند که تا 9 ماه می تواند ادامه داشته باشد. چه زمانی می توانم به سر کار یا مدرسه برگردم؟ پس از جراحی برای شکستگی چشم، اکثر افراد می توانند در عرض یک هفته به مدرسه یا کار بازگردند. اگرچه ممکن است لازم باشد هر گونه فعالیت شدید، سفر با هواپیما و غواصی در اعماق دریا را برای چند هفته پس از جراحی محدود کنید. چه زمانی به متخصص مراجعه کنم؟ اگر برای شکستگی کاسه چشم خود تحت درمان قرار گرفته اید، در صورت داشتن موارد زیر پزشک خود را مطلع کنید حالت تهوع یا استفراغ سردردی که از بین نمی رود تب بهترین پزشک درمان شکستگی کاسه چشم اگر شما یا یکی از عزیزانتان دچار شکستگی کاسه چشم شده‌اید و به دنبال بهترین راه‌ حل برای درمان هستید، دکتر پریسا حمامی یکی از برجسته‌ترین و متخصص‌ترین جراحان این حوزه است که می‌تواند شما را به بهترین نحو ممکن درمان کند. با تشخیص دقیق و به موقع توسط یک متخصص حاذق، درمان خودرا شروع کنید. برای دریافت نوبت همین حالا می توانید از طریق سایت اقدام کرده یا با شماره های مطب تماس حاصل کنید.  

ادامه مطلب »
جراحی های ترمیمی پلک

جراحی های ترمیمی پلک

جراحی های ترمیمی پلک اغلب با هدف اصلاح و روتوش مشکلاتی که از یک جراحی زیبایی چشم یا تروما به جای مانده است؛ انجام می شود. چنانچه با انجام جراحی های زیبایی دچار بروز مشکلاتی در چشم یا پلک خود شده اید؛ جراح طی یک جراحی ترمیمی اقدام به اصلاح و ترمیم آن می کند. در بسیاری از مواقع فرد بعد از انجام عمل های زیبایی روی چشم، به نتیجه دلخواه خود دست پیدا نمی کند. لذا جراح با انجام جراحی های ترمیمی چشم، اقدام به اصلاح تغییرات انجام شده در عمل های قبلی می پردازد. در ادامه این مطلب با ما همراه باشید تا با انواع جراحی های ترمیمی که برای چشم انجام می شود؛ آشنا شوید.   اصلاح عوارض ناشی از جراحی های زیبایی پلک و صورت با توجه به اینکه امروزه بسیاری از زنان و آقایان خواستار زیبایی چهره و جوان ماندن آن هستند؛ در قدم اول اقدام به انجام عمل هایی می کنند باعث از بین رفتن چین و چروک و خطوط اطراف چشم و پیشانی شود. بلفاروپلاستی پلک بالا، بلفاروپلاستی پلک پایین، لیفت ابرو، لیفت پیشانی و…از جمله عمل هایی است که توسط متخصص چشم و جراح پلاستیک برای جوانسازی صورت و همچنین بهبود میدان دید بیمار انجام می شود. اگرچه این عمل های جراحی نتایج بی نظیری در زیبایی و جوانسازی چهره فرد دارند؛ اما ممکن است با عوارض و خطرات خاصی همراه باشند. در ادامه لیستی از عوارضی که ممکن است بعد از انجام جراحی های زیبایی چشم و صورت برای فرد اتفاق بیفتد و اصلاح یا ترمیم آن طی جراحی ترمیمی چشم و صورت امکان پذیر است؛ ذکر شده است.   چه عوارضی با جراحی ترمیمی چشم و صورت رفع می شوند؟ برخی از عوارض و پیامدهای ناگوار عمل های زیبایی چشم و صورت که ممکن است فرد برای رفع آن ها نیاز به انجام جراحی های ترمیمی داشته باشد؛ عبارتند از: متقارن نشدن پلک ها ایجاد اسکار در محل جراحی از بین رفتن پلک پایین به دلیل جدا کردن بخش زیادی از پوست زیر چشم کشیدگی بیش از حد ابرو و پیشانی و خشن شدن چهره ضعیف شدن حرکت ابروها به دلیل کشیدگی بیش از حد پایین کشیدن شده پلک ها جدا نکردن پوست و چربی به اندازه کافی فرورفتگی بیش از اندازه زیر چشم به دلیل خارج کردن حجم زیادی از چربی تمام عوارض فوق معمولاً طی جراحی ترمیمی چشم و صورت رفع می شوند. البته با شرط بر اینکه این جراحی توسط جراحان حاذق و با استفاده از بهترین تجهیزات روز دنیا انجام شود. بیشتر عوارض بالا به دلیل کم تجربه بودن جراح زیبایی چشم و همچنین توجه نکردن بیمار به توصیه های پزشک برای مراقبت های بعد از عمل اتفاق می افتد. لازم است این نکته را یادآور شویم که معمولاً ترمیم این مشکلات 6 ماه بعد از انجام جراحی اولیه انجام می شود؛ چراکه ممکن است طی این شش ماه تغییراتی به وجود بیاید که فرد دیگر نیازی به انجام جراحی ترمیمی نداشته باشد. جراحی های ترمیمی پلک مانند اکتروپیون و انتروپیون اکتروپیون و انتروپیون از دیگر مشکلاتی هستند که ممکن است به دلیل عمل بلفاروپلاستی اتفاق بیفتد. البته این عارضه در بزرگسالان شایع است و ممکن است فرد به دلایل دیگری مانند سرطان پلک، فلج شدن عصب های صورت، ایکتیوز لایه ای و…به این وضعیت ها دچار شود. قبل از اینکه بخواهیم به توضیح نحوه جراحی ترمیمی اکتروپیون و انتروپیون بپردازیم؛ بد نیست تا با این بیماری های پلک آشنا شوید. اکتروپیون وضعیتی است که در آن فرد می تواند قسمت داخلی پلک بالا یا پلک پایین را مشاهده کند. در واقع طی این عارضه، پلک فرد به بیرون چرخانده می شود و فرد می تواند به راحتی قرمزی داخلی پلک ها را مشاهده کند. اکتروپیون ناشی از جراحی بلفاروپلاستی می تواند باعث شود که قرنیه و ملتحمه چشم که در حالت طبیعی به وسیله پلک محافظت و نگهداری می شوند، آسیب ببینند و دچار عفونت و خشکی شوند. انتروپیون وضعیتی است مخالف عارضه اکتروپیون که در آن پلک فرد به داخل برگشت خورده است. این وضعیت باعث می شود تا به دلیل برخورد مداوم پوست زیر چشم و مژه ها، فرد سایشی را در این ناحیه تجربه کند که نتیجه آن آسیب دیدگی چشم ها است. عفونت و صدمه دیدن سطح قرنیه از جمله عوارض عارضه انتروپیون است؛ که با انجام جراحی های ترمیمی چشم رفع می شود.   جراحی ترمیمی برای درمان اکتروپیون و انتروپیون چگونه انجام می شود؟ هدف از انجام جراحی اکتروپیون ماهیچه ها، تاندون ها و رباط های پلک است. جراح برای انجام این جراحی به بیمار بی حسی موضعی تزریق می کند. بعد از اثر گذاشتن مواد بی حسی روی بیمار، جراح برش بسیار نازکی را روی چشم ایجاد می کند و اقدام به محکم کردن عضلات و تاندون های مربوطه می کند. چند ماه بعد از اتمام این جراحی ممکن است جراحی دیگری با هدف ترمیم پلک برش خورده انجام شود. نحوه انجام جراحی انتروپیون با توجه به علت بروز این وضعیت متفاوت است. با توجه به اینکه هدف ما در این محتوا درمان انتروپیون ناشی از جراحی بلفاروپلاستی و جراحی های زیبایی است؛ در ادامه شیوه جراحی ترمیمی انتروپیون شرح داده می شود. برای انجام جراحی ترمیمی انتروپیون جراح در ابتدا آرام بخش و بی حسی را به بیمار تزریق می کند. در ادامه بافتی را از سقف دهان بیمار یا مجرای بینی آن جدا کرده و اقدام به پیوند غشای مخاطی می کند.   اصلاح باز ماندن چشم ناشی از فلج عصب هفت با کاشت پلاک طلا فلج عصب هفت صورت که به دلیل عواملی مانند دیابت، مصرف سم، بالا بودن فشار خون، بیماری ام اس، عفونت های باکتریایی، بیماری های خود ایمنی و…اتفاق می افتد؛ در مواردی باعث باز ماندن مداوم چشم می شود. اگرچه علائم این بیماری در بسیاری از مواقع بهبود پیدا می کند؛ اما در برخی از افراد ممکن است این بهبود حاصل نشود. اصلاح باز ماندن چشم ناشی از فلج عصب هفت به روش های مختلفی مانند تجویز دارو و فیزیوتراپی قابل درمان است؛ اما اگر بیمار با وجود روش های گفته شده درمان نشود؛ پزشک با انجام جراحی کاشت پلاک

ادامه مطلب »
چرا چشم آب سیاه می آورد؟

چرا چشم آب سیاه می آورد؟

آب سیاه با افزایش سن احتمال بروز بیشتری دارد به‌ همین خاطر پزشکان پیشنهاد می‌کنند که افراد میانسال به‌ صورت سالانه تحت چکاپ‌های پزشکی و چشمی قرار بگیرند تا اگر بیماری آب سیاه ایجاد شد، بتوانند آن را در مراحل اولیه درمان کرد. معمولاً آب سیاه در افراد بالای ۵۰ سال ظاهر می‌شود اما به‌ خاطر عدم آگاهی مشکلات فراوانی برای آن‌ها ایجاد خواهد شد. در این مقاله از سایت دکتر پریسا حمامی قصد داریم در مورد علت ایجاد آب سیاه و درمان آن صحبت کنیم.   آب سیاه چیست؟ اطلاعات از مغز توسط عصب بینایی به چشم ارسال می‌شود. برای آن‌که دید خوب و واضح داشته باشیم لازم است عصب بینایی و سلامت کامل داشته باشد. زمانی‌ که بیماران دچار فشار بالای چشم می‌شوند، عصب بینایی‌شان آسیب می‌بیند و فرد دید مطلوبی نخواهد داشت. کسانی که مبتلابه گلوکوم یا آب‌ سیاه هستند از بیماری خودآگاهی کامل را ندارند و تنها با تغییر در بینایی‌شان به پزشک مراجعه می‌کنند. با گذشت زمان آب سیاه به‌طور شدیدتر دید مرکزی فرد را کاهش می‌دهد و اگر درمان نشود، می‌تواند منجر به کوری شود. لازم است بدانید که نابینایی ایجاد شده توسط آب‌ سیاه غیرقابل‌برگشت بوده و دیگر نمی‌توان آن را درمان کرد.   علت ایجاد آب سیاه یا گلوکوم چشم فشار بالای چشم باعث می‌شود که خون‌رسانی به اعصاب و فیبرهای عصب بینایی به‌ خوبی انجام نشود و بیماری آب سیاه به وجود آید. کسانی که چشم‌های حساس‌تری دارند، آسیب عصب بینایی در محدوده طبیعی فشار چشم یعنی ۱۰ تا ۲۱ میلی‌متر جیوه تعیین می‌شود؛ بنابراین نمی‌توان گفت که آب سیاه حتماً باعث افزایش فشار چشم می‌شود. زمانی می‌گوییم که فرد دچار آب سیاه چشم شده‌ است که علاوه‌ بر بالا رفتن فشار چشم، به عصب بینایی نیز آسیب برسد و فرد دیگر میدان دید واضحی نداشته باشد. علائم آب سیاه در مراحل اولیه آب سیاه هیچ‌گونه علائم خاصی ندارد اما با گذشت زمان پیشرفت می‌کند و می‌تواند علائم زیر را برای بیماران به وجود آورد: سردرد تهوع و استفراغ درد چشم قرمزی چشم درد در هنگام حرکات چشم   درمان آب سیاه آب سیاه یا گلوکوم اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود، قابل درمان است. در این بخش قصد داریم درمان‌های آب‌ سیاه را ذکر کنیم تا در این زمینه اطلاعات لازم را داشته باشید. درمان آب سیاه با لیزر برای خارج کردن مایع از چشم می‌توان لیزر درمانی را انجام داد که یک روش مؤثر برای درمان آب سیاه محسوب می‌شود. در بعضی موارد که لیزر درمانی اثر پایداری ندارد، مجدداً فشار چشم افزایش پیدا خواهد کرد. درمان آب سیاه با دارو استفاده از دارو رایج‌ترین روش درمان آب سیاه است که در مراحل اولیه پزشک به شکل قرص و قطره برای بیمار دارو تجویز می‌کند. برخی از این داروها عوارض خاصی مثل سردرد یا سوزش چشم را به وجود خواهند آورد که اگر بیمار با این مشکلات مواجه شود باید سریعاً آن را با پزشک خود در میان بگذارد. اگر در مراحل اولیه بیماری هستید، باید حتماً داروهای خود را به‌ صورت مرتب مصرف کنید تا فشار چشم کنترل شود و آسیب‌های دیگر به وجود نیایند. درمان آب سیاه با جراحی با انجام عمل جراحی یک منفذ جدید در چشم ایجاد می‌شود تا مایع خارج شود. توصیه شده‌ است که زمانی این روش درمان انتخاب شود که دیگر لیزر درمانی و دارو تأثیری نداشته باشد. جراحی حدوداً ۸۰ تا ۹۰ درصد موفقیت‌آمیز است. البته لازم است بدانید که پس‌ از جراحی آب سیاه دید فرد فقط در حالت قبلی حفظ می‌شود اما بهبودی پیدا نمی‌کند.   افرادی که در معرض ایجاد آب سیاه هستند آب سیاه معمولاً در شرایط خاصی ایجاد می‌شود که اغلب آن را در افراد زیر مشاهده می‌کنید: کسانی که سابقه ابتلا به بیماری‌های چشمی دیگر مثل تبخال چشمی، آب مروارید و غیره را دارند. افراد سابقه بیماری آب سیاه را در خانواده‌شان دارند. کسانی که دچار اختلالات تیروئیدی هستند. کسانی که دچار نزدیک‌بینی شدید هستند. اشخاصی که سابقه ضربه‌های چشمی را دارند. مصرف داروهایی که باعث افزایش فشار چشم می‌شود. بیمارانی که از داروهای کورتون دار استفاده می‌کنند. بیماران دیابتی که به‌ صورت در دوره‌ای سلامت چشمان خود را بررسی نمی‌کنند. میانسالان و کسانی که سن بالای ۵۰ سال دارند. لازم است بدانید که هیچ‌گونه پیشگیری قطعی برای آب سیاه وجود ندارد و فقط می‌توان با بررسی‌های دوره‌ای و چکاپ‌ های سالانه برای افراد بالای ۴۰ سال از آسیب‌های جبران‌ناپذیر این بیماری جلوگیری کرد. مراجعه به پزشک در مطالب فوق با میزان اهمیت آب سیاه چشم آشنا شدیم. همان‌طور که ذکر شد آب سیاه باید در مراحل اولیه درمان شود؛ زیرا به‌ سرعت پیشرفت می‌کند و می‌تواند باعث از بین رفتن بینایی شود. آب سیاه قابل پیشگیری نیست اما می‌توان با انجام چکاپ‌ های دوره‌ای از ایجاد آن در مراحل اولیه مطلع شد و بهترین روش درمان را انتخاب کرد. دکتر پریسا حمامی جراح و متخصص چشم با سال‌ها سابقه در زمینه درمان مراحل مختلف آب سیاه چشم می‌توانند در حفظ بینایی به شما کمک کنند. برای دریافت نوبت ویزیت حضوری می‌توانید با شماره‌های درج شده در سایت تماس بگیرید.

ادامه مطلب »
آیا تومور چشم کشنده است؟

آیا تومور چشم کشنده است؟

تومور چشم می‌تواند در بخش‌های مختلف چشم مثل مشیمیه، شبکیه یا پلک به وجود آید. این تومورها با توجه به ناحیه آسیب‌دیده علائم خاصی دارند و در مدت‌زمان طولانی هیچ‌گونه علامت خاصی ایجاد نمی‌کنند؛ اما در طول زمان طولانی باعث ایجاد مشکلات و اختلالات بینایی خواهند شد. با معاینه چشم و پشت چشم می‌توان تومورهای چشمی را تشخیص داد و برای شروع درمان و تشخیص دقیق‌تر از روش‌های مختلف تصویربرداری مثل سونوگرافی یا سی تی اسکن استفاده کرد. درمان تومورهای چشمی با توجه به محدوده موردنظر انجام می‌شود و نوع تومور و اندازه آن نیز در این زمینه نقش خواهند داشت. درصورتی‌که تومور به‌صورت خوش‌ خیم باشد، نیازی به جراحی نیست ولی اگر تغییرات بدخیم بود نیاز است که تومور با جراحی برداشته شود و از درمان‌های دیگر مثل پرتودرمانی موضعی و شیمی‌ درمانی استفاده کنند. در این مقاله از سایت دکتر پریسا حمامی قصد داریم در مورد تومورهای چشمی و خطر آن‌ها صحبت کنیم.   تومور چشمی چیست؟ تومورهای خوش‌ خیم و بدخیم می‌توانند در هر سنی ایجاد شوند اما تومورهای خوش‌ خیم رشد کندی دارند و به‌ندرت بافت اطراف را درگیر می‌کنند. از سوی دیگر تومورهای بدخیم سرعت رشد بسیار سریعی دارند و می‌توانند به بافت اطراف حمله کنند و آن را از بین ببرند. تومورهای بدخیم در چشم‌ها بسیار نادر هستند اما ملانوم مشیمیه برای بزرگ‌سالان بسیار شایع است. به‌طورکلی از هر ۱۸۰۰۰ نوزاد یک نفر مبتلا به رتینوبلاستوما می‌شود. تومورهای چشمی می‌توانند در بخش‌های مختلف چشم ایجاد شوند و فقط مختص به یک محدوده خاص نیستند. انواع تومورهای چشمی بر اساس ناحیه آسیب دیده همان‌طور که گفته شد در بخش‌های مختلف چشم امکان وجود تومور وجود دارد و هرکدام آن‌ها ویژگی‌ها و علائم خاصی خواهند داشت. در ادامه قصد داریم انواع تومورهای چشمی بر اساس ناحیه آسیب‌دیده را معرفی کنیم. تومورهای روی پلک یک بافت جدید خوش‌ خیم روی پلک اثر می‌گذارد و شامل هیپرکراتوز است. در این حالت لایه کراتینه پوست پلک بیش‌ از حد تکثیر می‌شود و باعث ایجاد زگیل روی پلک خواهد شد که توسط ویروس پاپیلومای انسانی به وجود می‌آید. معمولاً چنین رخدادی در افراد جوان نشانه‌ای از اختلال متابولیسم لیپید است. تومورهای شبکیه از تومورهای بدخیم چشم در کودکان رتینوبلاستوما است که روی شبکیه اثر می‌گذارد و درواقع به‌ خاطر یک جهش ژنتیکی به وجود می‌آید. در بسیاری از موارد که والدین حامل جهش ژنی هستند، این مشکل و اختلال را به فرزندان خود منتقل می‌کنند. البته ۱۰ درصد از موارد این بیماری ریشه ارثی دارد اما ۹۰ درصد دیگر در اثر نقص ژنتیکی به‌صورت خود به‌ خودی ایجاد می‌شود. لازم به ذکر است که به رتینوبلاستوما پیش‌ از ۵ سالگی ایجاد می‌شود لازم است سریعاً درمان شود. تومورهای ملتحمه تومورهایی که روی ملتحمه ایجاد می‌شود ملانوم بدخیم است. البته در ملتحمه کارسینوم سلول سنگفرشی نیز به‌صورت گسترده رشد می‌کند‌. تومورهای خوش‌ خیم ملتحمه بسیار شایع‌تر هستند اما احتمال وجود تومورهای بدخیم نیز وجود دارد. تومورهای خوش‌خیمی که روی ملتحمه ایجاد می‌شوند عبارتند از لیمبوس درموئید، لیپودرموئید و پاپیلوم‌ های ملتحمه. البته غشای تمپانیک در اثر تکثیر عروقی ملتحمه روی قرنیه ایجاد می‌شود و به‌صورت خوش‌ خیم بوده اما لازم است توسط متخصص پیگیری شود.   سرطان های چشمی و عوامل خطر آن ها برای ایجاد تومورهای چشمی نمی‌توان علل مشخصی بیان کرد. معمولاً اشعه ماورای بنفش یک عامل خطر برای تومورهای پلک محسوب می‌شود و بیش‌ از حد در معرض اشعه مورد ماوراءبنفش زیاد مثل سولاریوم قرار بگیرند شرایط مطلوبی نخواهند داشت. بسیاری از کارشناسان فکر می‌کنند کسانی که پوست روشنی دارند وقتی در برابر نور خورشید قرار می‌گیرند، بیشتر از سایر افراد به سرطان پوست دچار می‌شوند. اشعه ماوراءبنفش و ویروس پاپیلای انسانی از جمله عوامل خطر برای سرطان سلول سنگفرشی ملتحمه هستند که باید حتماً توسط پزشک عامل ایجاد آن شناخته و بررسی شود؛ زیرا در انتخاب روش درمان تأثیر خواهد بود.   علائم سرطان های چشم تومورهای چشمی با توجه به اندازه، نوع و محل ایجادشان دارای علائم خاصی هستند. تومورهای بدخیم برای مدت‌زمان طولانی علامت خاصی ندارند ولی به‌ محض این‌که وارد مراحل بعدی می‌شوند علائم بسیار شدیدی را نشان می‌دهند. یکی از موارد قابل‌ توجه تشکیل بافت جدید روی پلک، ملتحمه یا عنبیه است که باعث تغییر رنگ، ایجاد لکه و ندول خواهد شد. معمولاً در بینایی فرد اختلال ایجاد نمی‌شود. در بیشتر موارد کارسینوم سلول بازال روی پلک می‌تواند پلک تحتانی را تحت تأثیر بگذارد و به‌صورت یک گره خالدار بروز کند. در برخی موارد این بخش پوسته پوسته می‌شود و خونریزی خواهد کرد. درمان تومور چشم درمان تومورهای بدخیم چشم معمولاً با جراحی و برداشتن تومور همراه است اما از سایر گزینه‌های درمانی مثل پرتودرمانی موضعی یا پرتودرمانی با شتاب‌دهنده خطی یا با پروتون نیز استفاده می‌شود. این‌که از کدام روش بهتر است استفاده شود، کاملاً بستگی به محل تومور و اندازه آن دارد و این‌که تومور قبلاً به بافت‌ های اطراف حمله کرده یا خیر؟ بنابراین نمی‌توان یک درمان کلی برای تمامی تومورهای چشمی بیان کرد و باید حتماً تحت نظر متخصص بهترین روش درمانی انتخاب شود.   مراجعه به پزشک همان‌طور که گفته شد تومورهای چشمی اگر به‌ موقع تشخیص داده شوند، به‌ راحتی درمان می‌شوند و دیگر بافت‌ های اطراف را درگیر نمی‌کنند؛ بنابراین تومورهای چشم کشنده نیستند؛ اما توصیه می‌شود چکاپ های دوره‌ای چشم را جدی بگیرید تا هرگونه تغییر در این بخش به‌ زودی شناسایی شود. دکتر پریسا حمامی جراح و متخصص چشم در این زمینه به شما کمک خواهند کرد تا خیالتان از بابت سلامت چشم‌های خود راحت باشد. برای دریافت نوبت ویزیت حضوری می‌توانید همین حالا با شماره‌های درج شده در این سایت تماس بگیرید.

ادامه مطلب »
علائم و تشخیص شکستگی کاسه چشم چیست؟

علائم و تشخیص شکستگی کاسه چشم چیست؟

کاسه چشم مانند یک فنجان استخوانی اطراف چشم را پوشش می‌ دهد. در کاسه‌ چشم هفت استخوان مختلف وجود دارد که کره چشم و تمام ماهیچه‌ های اطراف آن را در بر می‌ گیرد. البته در داخل آن اعصاب جمجمه، رگ‌ های خونی، غدد اشک آور و رباط ها نیز قرار دارند. چهار قسمت مختلف در حفره‌ چشم وجود دارد که هر کدام توسط استخوان‌ های جداگانه تشکیل می‌ شود. کاسه چشم می‌ تواند در اثر آسیب‌ های مختلف دچار شکستگی شود که در این مقاله از سایت دکتر پریسا حمامی قصد داریم علایم و نحوه تشخیص شکستگی کاسه چشم را بررسی کنیم.   انواع شکستگی کاسه چشم در شکستگی حفره چشم معمولاً یک یا هفت استخوان کاسه چشم درگیر می‌ شوند. شکستگی کاسه چشم با توجه به میزان آسیب طبقه‌ بندی خواهد شد که در ادامه انواع آن را معرفی می‌ کند. شکستگی‌ های انفجاری زمانی‌ که حدقه چشم با چیزی بزرگ‌ تر از خودش مثل مشت یا شی‌ء بی‌ حرکت برخورد کند، شکستگی‌ های انفجاری رخ می‌ دهد که در آن چند قطعه یا استخوان خرد خواهند شد. شکستگی لبه مداری زمانی‌ که به حدقه چشم با یک جسم سخت ضربه وارد شود شکستگی لبه مداری ایجاد خواهد شد. این حالت بیشتر در تصادفات اتومبیلی اتفاق می‌ افتد که ممکن است در آن یک تکه استخوان بشکند و فشار زیادی به آن وارد شود. این آسیب معمولاً بیش‌ از یک ناحیه از حدقه چشم را درگیر می‌ کند که رایج‌ ترین آن شکستگی هر سه قسمت اصلی حفره چشم است که به آن شکستگی سه‌ پایه یا شکستگی کمپلکس گفته می‌ شود. علائم شکستگی کاسه چشم شکستگی کاسه چشم معمولاً با علایم زیر همراه است: ناتوانی در حرکت دادن چشم در برخی جهات دوبینی یا کاهش دید فرورفتگی یا برآمدگی چشم، یا افتادگی پلک تورم پلک درد، کبودی، پارگی یا خونریزی در اطراف چشم حالت تهوع و استفراغ   تشخیص شکستگی کاسه چشم ابتدا پزشک بینایی و ناحیه آسیب‌ دیده چشم شما را با دقت بررسی می‌ کند. همچنین در این بررسی لازم است فشار چشم‌ اندازی گیری شود؛ زیرا افزایش مداوم فشار چشم می‌ تواند به اعصاب بینایی آسیب برساند و منجر به نابینایی شود. معمولاً برای تشخیص شکستگی استخوان‌ های حفره چشم پزشک تصویربرداری با اشعه ایکس را درخواست می‌ کند. همچنین در این زمینه می‌ توان از سی‌ تی‌ اسکن برای مشخص شدن جزئیات بیشتر استفاده کرد. اگر در این بررسی‌ ها آسیب‌ دیدگی یا حرکت چشم تشخیص داده شود، باید حتماً چشم پزشک بیمار را درمان کند. البته در مواردی که با شکستگی سقف اوربیتال مواجه هستیم لازم است از متخصص مغز و اعصاب یا جراح مغز و اعصاب کمک گرفت. درمان شکستگی کاسه چشم همیشه شکستگی کاسه چشم نیازی به جراحی ندارد و پزشک باید تعیین کند که نوع شکستگی شما خود به‌ خود بهبود پیدا می‌ کند یا نیاز به مداخلات دیگر دارد. در بسیاری از موارد پزشک توصیه می‌ کند از دمیدن بینی جداً خودداری کنید؛ زیرا این کار باعث می‌ شود که عفونت از سینوس‌ ها به بافت حفره‌ ای چشم گسترش پیدا نکند و از طریق فضای کوچک کاری همچنین معمولاً یک اسپری ضد احتقان بینی تجویز می‌ شود که به جلوگیری از عطسه بینی و دمیدن کمک می‌ کند. البته در برخی موارد نیاز به مصرف آنتی‌ بیوتیک خواهد بود. عمل جراحی برای‌ این که شکستگی‌ های کاسه چشم با استفاده از جراحی درمان شوند، لازم است بررسی‌ های لازم در این زمینه انجام گیرد. معمولاً در موارد زیر نیاز به جراحی است: اگر آسیب موجب عقب رفتن کره‌ چشم در حفره شود. اگر بیمار روزها پس‌ از آسیب‌ دیدگی دچار دوبینی باشد. این دوبینی در اثر آسیب به یکی از ماهیچه‌ های چشم ایجاد شده که دیگر حرکت درستی ندارد. معمولاً زمانی‌ که نیاز به جراحی است پزشک صبر می‌ کند تا دو هفته تورم کاهش پیدا کند و بتواند معاینه‌ دقیق‌ تری از حدقه چشم داشته باشد. عوارض جراحی شکستگی حدقه چشم شکستگی کاسه چشم عوارض بسیار زیادی دارد اما جراحی آن نیز بدون عارضه نبوده و می‌ تواند مشکلات مختلفی برای بیماران ایجاد کند که مهم‌ ترین آن‌ ها شامل موارد زیر می شوند: حتی اگر جراحی مناسب انجام شود، باز هم برخی بیماران دچار درجاتی از گود افتادگی خواهند شد؛ زیرا حجم چربی حدقه کاهش پیدا می‌ کند. گاهی اوقات برای رفع این مشکل نیاز به جراحی مجدد است. احتمال ایجاد خونریزی، عفونت، تورم و کبودی وجود دارد. یکی از عوارض شایع جراحی کاسه چشم ایجاد دوبینی جدید یا تشدید دوبینی قبلی است؛ زیرا عضله دچار فلج گذرا می‌ شود ولی در ۳ ماه اول بدون مداخلات پزشکی بهتر خواهد شد. در موارد نادری که این حالت ماندگار می‌ شود، لازم است روی عضلات چشم یک جراحی مجدد صورت بگیرد.   مراجعه به پزشک در مطالب فوق علاوه‌ بر بررسی علایم و تشخیص شکستگی کاسه چشم، سعی کردیم روش‌ های درمان و عوارض جراحی آن را نیز ذکر کنیم. اگر دچار شکستگی کاسه چشم هستید، لازم است حتماً تحت‌ نظر متخصص قرار بگیرید تا با توجه به شرایط شما بهترین روش درمان انتخاب شود. این نکته را به‌ خاطر داشته باشید که تنها راه درمان شکستگی کاسه چشم جراحی نیست؛ بلکه در بسیاری از موارد به‌ صورت خود به‌ خود بهبود پیدا می‌ کنند. جهت بررسی‌ های بیشتر می‌ توانید تحت نظر دکتر پریسا حمامی جراح و متخصص چشم قرار بگیرید. برای دریافت نوبت ویزیت حضوری کافیست با شماره‌ های درج شده در این سایت تماس حاصل فرمائید.

ادامه مطلب »
زونای چشم چیست و چگونه درمان می شود؟

زونای چشم چیست و چگونه درمان می شود؟

زونای چشم از بیماری هایی است که اگرچه درصد شیوع پایینی دارد؛ اما می تواند باعث به خطر افتادن سلامت چشمان برخی از افراد در بزرگسالی شود. زونای چشمی که ناشی از ویروس بیماری آبله مرغان است؛ در صورت درمان نشدن ممکن است با عوارض جبران ناپذیر و نگران کننده ای مانند کوری یا نکروز شبکه چشم همراه باشد. بنابراین؛ بهتر است تا آگاهی افراد در رابطه با این بیماری افزایش پیدا کند. در این مطلب از بلاگ سایت دکتر پریسا حمامی، به شرح کامل بیماری زونای چشم و راه های درمانی آن می پردازیم. اگر به دنبال یادگیری اطلاعات بیشتر در این زمینه هستید؛ تا انتهای این محتوا همراه ما باشید.   چه عواملی باعث بروز بیماری زونای چشم می شوند؟ زونای چشم یکی از بیماری نسبتاً خطرناکی است که در دوران بزرگسالی به دلیل وجود ویروس واریسلا زوستر در بدن، چشم ها را درگیر می کند. واریسلا زوستر ویروسی است که باعث به وجود آمدن بیماری آبله مرغان در فرد می شود. معمولاً در دوران بزرگسالی به دلیل ضعیف شدن سیستم ایمنی بدن، این ویروس باعث به وجود آمدن زونا در نقاط مختلفی از بدن یا صورت می شود. متأسفانه زونای چشم در صورت درمان نشدن باعث به وجود آمدن بیماری های خطرناکی مانند کراتیت و رتینیت می شود. این دو بیماری ها باعث به بروز عوارض خطرناکی مانند آسیب شبکیه، نکروز و حتی از دست رفتن بینایی فرد می شوند؛ بنابراین؛ بسیار مهم است تا بلافاصله بعد از مشاهده علائم زونای چشم، نسبت به درمان آن اقدام شود. زونای چشم با چه علائم و نشانه هایی همراه است؟ برای اینکه بتوانیم بیماری زونای چشم را در همان روزهای ابتدایی مهار کنیم؛ لازم است تا با علائم و نشانه های آن آشنا باشیم. در ادامه مهم ترین علائم و نشانه های زونای چشم ذکر شده است؛ که عبارتند از: متورم شدن چشم ها پدیدار شدن تاول های ریز و درشت در اطراف چشم پدیدار شدن جوش های بزرگ و کوچک در اطراف چشم دو بینی حساس شدن چشم ها به نورهای مختلف ریزش اشک سوزش شدید چشم به همراه قرمزی نواحی اطراف چشم خستگی شدید تب و سردرد احساس دردهای ضربان دار در داخل چشم   درمان بیماری زونای چشمی با چه روش هایی امکان پذیر است؟ چنانچه بیماری زونای چشم با عوارض جدی و خطرناکی همراه نباشد؛ پزشک با تجویز داروهای ضد التهاب و ضد ویروس و همچنین قطره های چشمی حاوی آنتی بیوتیک و روان کننده، به کاهش علائم بیماری زونا در چشمان فرد می پردازد. در روزهای ابتدایی می توان این درد چشم ناشی از این بیماری را با مصرف داروهای ضد درد و همینطور کمپرس آب سرد کاهش داد؛ اما اگر بیماری زونای چشم با آسیب های چشمی خطرناکی مانند آب سیاه، آب مروارید، زخم قرنیه و… همراه باشد؛ لازم است تا پزشک متخصص چشم از روش های تخصصی تر برای درمان این بیماری استفاده کند. آیا بیماری زونای چشمی مسری است و به دیگران منتقل می شود؟ بسیاری از افراد مبتلا به زونای چشم، نگران انتقال این بیماری به اطرافیان خود هستند؛ اما باید بگوییم که نگرانی این افراد بی مورد است؛ چراکه امکان انتقال زونای چشم به دیگران وجود ندارد. در واقع زونای چشم مسری نیست و نمی تواند باعث اختلال بینایی در فرد دیگر شود؛ اما نکته ای که باید به آن توجه شود؛ مسری بودن ویروسی است که باعث به وجود آمدن زونای چشم می شود. در واقع اگر فردی به زونای چشم مبتلا شود؛ ممکن است ویروس واریسلا زوستر را به فرد دیگر انتقال دهد. ویروس واریسلا زوستر بعد از انتقال باعث زونای چشم نمی شود؛ بلکه باعث بروز بیماری آبله مرغان در افرادی می شود که تا به حال به این بیماری مبتلا نشده اند.   مراجعه به پزشک در این نوشتار به بررسی جامع بیماری زونای چشم و راهکارهای درمانی آن پرداختیم. حال اگر به دنبال یک پزشک متخصص و با تجربه برای درمان زونای چشم هستید؛ می توانید با خیال آسوده به مطب دکتر پریسا حمامی مراجعه کنید. دکتر پریسا حمامی جراح و متخصص چشم، فوق تخصص پلاستیک و زیبایی از دانشگاه ایران، با به کارگیری جدیدترین و موثرترین راهکارهای درمانی، به اصلاح و درمان انواع بیماری های چشمی می پردازد. چنانچه قصد مراجعه به مطب ایشان را دارید؛ کافیست تا از طریق راه های ارتباطی، با مطب دکتر پریسا حمامی تماس حاصل کنید و درخواست نوبت برای معاینه و درمان چشم خود را داشته باشید.

ادامه مطلب »
آیا بیماری آب سیاه چشم خطرناک است؟

آیا بیماری آب سیاه چشم خطرناک است؟

با افزایش سن آمار ابتلا به بیماری های چشمی افزایش پیدا می کند. بسیاری از افراد مسن با بیماری های از قبیل پیر چشمی، عیوب انکساری، آب مروارید و… دست و پنجه نرم می کنند. یکی از بیماری های نگران کننده برای چشم ها که ممکن است باعث اختلال عملکرد بینایی در دوران بزرگسالی یا حتی جوانی شود، بیماری آب سیاه یا گلوکوم است. این بیماری به دلیل نداشتن علائم نهان و قابل تشخیص، امکان درمان فوری را از بیمار سلب می کند و باعث به وجود اختلالات جدی در چشمان فرد می شود. سؤالی که در اینجا مطرح می شود؛ این است که آیا بیماری آب سیاه چشم خطرناک است؟ با ما همراه باشید تا در ادامه این مطلب شما را با خطرات بیماری آب سیاه و همچنین عوارض درمان نشدن آن آشنا کنیم.   بیماری آب سیاه چشم چیست و با چه نشانه هایی همراه است؟ آب سیاه که معمولاً با نام گلوکوم شناخته می شود، یک بیماری خطرناک برای چشم است؛ که در صورت درمان نشدن، می تواند باعث نابینایی فرد شود. دلیل اصلی آسیب دیدگی چشم ها بعد از بروز این بیماری، اختلال در عملکرد عصب های بینایی است. متأسفانه مختل شدن عملکرد عصب های بینایی مانع از آن می شود که چشم ها قدرت دید خوبی داشته باشند و در نهایت همین موضوع باعث ضعف شدید چشم می شود. این بیماری معمولاً با علائم خاصی همراه نیست و به همین دلیل بسیاری از افراد بعد از پیشرفت آب سیاه متوجه او می شوند؛ اما طبق بررسی های انجام شده، اغلب افرادی که با بیماری خطرناک گلوکوم دست و پنجه نرم می کنند؛ در چند نشانه با هم اشتراک دارند؛ این علائم عبارتند از: تار شدن ناگهانی دید چشم مشاهده انواع حلقه رنگارنگ در اطراف نور چراغ سردرد و حالت تهوع احساس درد شدید چشم به همراه قرمزی علت بیماری آب سیاه یا گلوکوم چیست؟ علت ثابت شده ای برای بروز بیماری آب سیاه تعریف نشده است؛ اما آمارها نشان می دهد که احتمال بروز این بیماری در برخی از افراد به دلایلی که در ادامه گفته می شود، بیشتر است. از جمله افرادی که در معرض خطر بیماری گلوکوم قرار دارند عبارتند از: افراد بالای 60 سال سن افراد مبتلا به بیماری خود ایمنی افرادی با نژاد پوست سیاه و ساکنان آفریقا افرادی با قرنیه بسیار نازک افراد درگیر با فشار بالای مایع چشم ژنتیک   درمان بیماری آب سیاه یا گلوکوم درمان بیماری آب سیاه بعد از تشخیص و معاینه توسط پزشک متخصص به روش های مختلفی انجام می گیرد. عواملی نظیر سن بیمار، سلامت عمومی بیمار، نوع آب سیاه، میزان پیشرفت گلوکوم و…تعیین کننده روش درمان بیماری آب سیاه هستند؛ اما نکته ای که درباره درمان این بیماری وجود دارد؛ این است که در حال حاضر هیچ روش تضمینی و قطعی برای ریشه کن شدن این بیماری وجود ندارد و همه پزشکان با کمک تکنیک های درمانی مختلف تنها به کنترل آب سیاه چشم می پردازند. از جمله راه های کنترل بیماری گلوکوم که بسته به شرایط بیمار توسط پزشک متخصص تجویز می شود؛ عبارتند از: تجویز دارو برای کاهش فشار مایع داخل چشم انجام جراحی برای بیرون آوردن مایع داخلی چشم و کاهش فشار آن درمان بیماری آب مروارید به روش جراحی جراحی با دستگاه لیزر آیا درمان بیماری آب سیاه خطرناک است؟ متأسفانه بسیاری از افراد بر این تصور هستند که درمان بیماری آب سیاه بسیار خطرناک است و به همین دلیل اقدامی برای برطرف کردن آن انجام نمی دهند؛ اما این عقیده کاملاً اشتباه است. درمان آب سیاه مانند درمان بسیاری از بیماری ها با عوارض و خطرات خاص خودش همراه است؛ اما باید به این نکته توجه شود که عوارض و خطرات درمان نکردن آب سیاه، بیشتر از درمان کردن آن است. با انتخاب بهترین جراح چشم و اقدام به موقع برای بهبود این بیماری تا حد زیادی می توان از میزان خطرات ناشی از عمل گلوکوم کاست. علاوه براین؛ بسته به نوع درمان، نوع آب سیاه، میزان پیشرفت بیماری گلوکوم و مراقبت های قبل و بعد از عمل، میزان خطر این عمل برای هر فرد متفاوت است و نمی توان گفت که درمان بیماری آب سیاه برای همه خطرناک است.   خطرات درمان نکردن بیماری آب سیاه یا گلوکوم در ابتدای این محتوا سؤالی تحت عنوان اینکه آیا بیماری آب سیاه چشم خطرناک است؟ مطرح شد. در پاسخ به این باید بگوییم که متأسفانه آب سیاه از خطرناک ترین بیماری های چشمی است؛ که اگر درمان نشود، می تواند مانع از درمان بسیاری از مشکلات چشمی شود. برای مثال بسیاری از پیوندهای قرنیه، جراحی لیزیک و لازک، پی آر کی و… به دلیل بیماری گلوکوم با شکست مواجه می شوند؛ اما خطرناک تر این مشکلات، نابینایی همیشگی چشم است؛ که ممکن است به دلیل اقدام دیرهنگام بیمار برای درمان بیماری آب سیاه اتفاق بیفتد.   مراجعه به پزشک در مطلب فوق به بررسی بیماری آب سیاه یا گلوکوم پرداختیم. دانستیم که این بیماری در صورت درمان نشدن و نداشتن مراقبت های لازم، ممکن است منجربه نابینایی فرد شود. لذا پیشنهاد می شود برای پیشگیری و همچنین درمان به موقع بیماری آب سیاه، به صورت منظم برای چکاپ سالیانه به پزشک متخصص چشم مراجعه شود. چنانچه پزشک تشخیص دهد که برای درمان این بیماری لازم است تا جراحی صورت بگیرد؛ بهتر است بدون فوت وقت نسبت به انجام این جراحی به پزشک متخصص و با تجربه ای مراجعه شود. دکتر پریسا حمامی متخصص و جراح چشم، فلوشیپ فوق تخصصی جراحی پلاستیک و ترمیمی چشم و صورت از دانشگاه ایران، از پزشکان توانمندی است که می توانید برای درمان بیماری گلوکوم به مطب ایشان مراجعه کنید. برای رزرو وقت کافیست تا از طریق راه های ارتباطی درج شده در سایت اقدام کنید.

ادامه مطلب »
مزایا و معایب عمل پی آر کی

مزایا و معایب عمل پی آر کی

عمل پی آر کی یا کراتکتومی فوتورفرکتیو یک نوع جراحی برای اصلاح عیوب انکساری یعنی نزدیک بینی، دوربینی و آستیگماتیسم است که جزو اولین جراحی‌ های لیزری چشم محسوب می‌ شود. کسانی که می‌ خواهند عمل پی آر کی انجام دهند علاقه دارند در زمینه مزایا و معایب آن اطلاعات لازم را کسب کنند تا بتوانند با خیال راحت تصمیم بگیرند. در این مطلب از سایت دکتر پریسا حمامی قصد داریم در مورد مزایا و معایب عمل پی آر کی و مراقبت‌ های پس‌ از آن صحبت کنیم.   عمل پی آر کی چشم چیست؟ همان‌ طور که گفته شد عمل پی آر کی به عنوان اولین عمل‌ های چشمی برای رفع ضعف بینایی انجام می‌ شود که در حال‌ حاضر نیز عمل لیزیک جای آن را گرفته است. البته هنوز هم این روش درمانی مزایای بسیار زیادی دارد و برای بسیاری از افراد مناسب‌ تر است. یکی از مواردی که باعث می‌ شود عمل لیزیک نسبت‌ به پی آر کی ارجحیت پیدا کند دوران نقاهت است. در عمل پی آر کی بیماران دوران نقاهت طولانی‌ تری را نسبت‌ به عمل‌ لیزیک دارند. با این‌ حال پی آر کی درست مانند لیزیک و لازک باعث تغییر شکل در قرنیه می‌ شود که به واسطه لیزر اکسایمر باعث تغییر شکل در قرنیه می‌ شود تا نور به داخل چشم برسد و بتواند روی شبکیه چشم متمرکز شود؛ بنابراین می‌ توان نتیجه گرفت که این عمل نسبتاً مشابه عمل لیزیک و لازک است. نحوه انجام عمل جراحی پی آر کی برای انجام این عمل جراحی ابتدا به‌ وسیله‌ تجهیزات مربوطه مرکز قرنیه استریل می‌ شود و پس‌ از آن لیزری به‌ نام اکسایمر انحنای شکل قرنیه را تغییر می‌ دهد. این لیزر کاملاً دقیق و تخصصی عمل می‌ کند و پالس های ماوراء بنفش سرد را منتشر می‌ کند. کنترل آن توسط کامپیوتر انجام می‌ شود که می‌ تواند مطابق با یک الگوی از پیش‌ تعیین‌ شده، بافت بسیار ریز میکروسکوپی چشم را که موجب ایجاد اختلالات بینایی شده‌ را حذف کند. پس‌ از حذف بافت‌ های مربوطه یک لنز نرم بانداژ برای محافظت از چشم روی قرنیه قرار می‌ گیرد. پس‌ از ۳ الی ۴ روز سلول‌ های اپیتلیال جدید رشد می‌ کنند. در این مدت لازم است که لنز نرم بانداژ توسط پزشک از چشم بیمار خارج شود. برای انجام این عمل جراحی نیازی به بیهوشی نیست و فقط با یک بی‌ حسی موضعی و آرام بخش شرایط بیمار کنترل می‌ شود. در حین عمل نیز از قطره‌ های استریل و وسیله‌ ای به‌ نام سپر برای نگهداشتن پلک استفاده می‌ شود تا لیزر اکسایمر به‌ صورت دقیق روی چشم متمرکز شود.   مقایسه برش در عمل چشم پی آر کی با لیزیک و لازک در عمل های جراحی که برای اصلاح عیوب انکساری چشم انجام می‌ شوند باید حتماً سطح قرنیه لایه‌ برداری شود که به آن فلپ نیز می‌ گویند. در برخی از این عمل‌ ها سطح برش یا فلپ بیشتر است و در برخی دیگر کم‌ تر. به‌ عنوان مثال در عمل لیزیک این برش نسبت‌ به عمل پی آر کی و عمل لازک بیشتر است. در عمل لیزیک فلپ برداشته می‌ شود و اصلاحات لازم در لایه‌ های زیرین صورت می‌ گیرد و پس‌ از اتمام آن مجدداً فلپ را در جای خود قرار می‌ دهند. در عمل لازک و پی آر کی فلپ کمتری نسبت‌ به لیزیک برداشته می‌ شود. البته در لازک فلپ دوباره سر جای خود قرار می‌ گیرند اما در پی آر کی میزان برش فلپ خیلی کم است و نیازی به گذاشتن مجدد آن نیست. پس‌ از چند وقت مجدداً ترمیم می‌ شود. به‌ همین خاطر خشکی چشم که بیماران پس‌ از عمل‌ پی آر کی و لازک تجربه می‌ کنند بسیار کم‌ تر از لیزیک است.   مزایا و معایب عمل جراحی پی آر کی همان‌ طور که گفته شد عمل‌ های چشم لیزری از جمله پی آر کی می‌ توانند عیوب انکساری چشم بیمار را برطرف کنند اما باید پیش‌ از انجام آن وضعیت بیمار بررسی شود. عمل پی آر کی نیز مانند لیزیک و لازک مزایا و معایب منحصر به‌ فردی دارد که در این بخش لازم است با برخی از آن‌ ها آشنا شوید. مزایای عمل پی آر کی مزایای عمل پی آر کی شامل موارد زیر هستند: عوارض ناشی از فلپ قرنیه در این عمل وجود ندارد. روش بسیار مناسب‌ تری برای کسانی است که دچار قرنیه نازک هستند. عمق لیزر در این عمل در مقایسه با لیزیک کم‌ تر است • با توجه به این‌‌ که میزان فلپ بسیار نازک است، بنابراین نیازی به گذاشتن مجدد فلپ نیست و پس‌ از مدتی خود به‌ خود ترمیم می‌ شود. در طی این جراحی ضخامت قرنیه کاهش پیدا نمی‌ کند. معایب عمل پی آر کی معایب عمل پی آر کی عبارتند از: زمان تثبیت بینایی در عمل پی آر کی نسبت‌ به سایر جراحی های لیزری بیشتر است. نسبت‌ به جراحی لیزیک دوران نقاهت طولانی‌ تری دارد. در این عمل احتمال ایجاد مشکلاتی مثل زخم، عفونت و التهابات چشمی وجود دارد. توصیه های لازم پس از انجام عمل پی آر کی عمل پی آر کی به‌ صورت سرپایی انجام‌ شده و بیماران پس‌ از چند ساعت مرخص می‌ شوند. البته باید موارد زیر را به‌ خاطر داشته باشند: برای تسکین درد و جلوگیری از عفونت و التهابات چشمی پزشک داروهای آنتی‌ بیوتیک و مسکن تجویز می‌ کند که باید سر موعد مقرر مصرف شوند. بیمار حتماً باید روز عمل یک همراه با خود داشته باشد تا پس‌ از آن نخواهد رانندگی کند. اگر بیماران در طی دوران نقاهت به‌ درستی دستور العمل‌ های ارائه‌ شده توسط پزشک را انجام دهند بینایی آن‌ ها زودتر تثبیت می‌ شود. پس‌ از عمل پی آر کی دید افراد به دید ۱۰/۱۰ یا بیشتر می‌ رسد که در مقایسه با عمل لیزیک و لازک یکسان است. لازم است بدانند که بهبودی پس‌ از این عمل طولانی بوده و تثبیت بینایی ممکن است تا چندین هفته زمان ببرد. به‌ همین خاطر توصیه می‌ کنیم که تا ۳ هفته به‌ هیچ‌ عنوان رانندگی نکنند. البته در برخی افراد این زمان ۳ تا

ادامه مطلب »
عمل لازک چشم

در چه مواردی لازک چشم انجام می شود؟

برای کسانی که از عینک استفاده می کردند حذف دائمی آن یک رویا بود تا اینکه عمل لازک چشم این رویا را به حقیقت تبدیل کرد. در حال حاضر لازک چشم یکی از محبوب ‌ترین روش های حذف عینک محسوب می شود و برای افرادی با نمرات پایین تا شدید نزدیک بینی، آستیگمات خفیف تا متوسط و دور بینی با نمرات پایین صورت می گیرد. در این روش درمانی، لایه ظریف و بسیار سطحی قرنیه برداشته و از لیزر برای تغییر شکل سطح قرنیه استفاده می شود؛ در نتیجه مشکل انکساری چشم رفع می شود. با عمل لازک چشم مجدد می توانید زندگی بدون عینک را تجربه کنید و وسعت دیدتان شفاف و واضح تر شود. در این مقاله می‌ خواهیم بررسی کنیم که لازک چشم در چه مواردی انجام می شود.   عمل لازک چشم چیست؟ عمل لازک چشم، یکی از جدیدترین روش های درمانی برای رفع مشکلات انکساری چشم محسوب می شود. در چند سال گذشته متخصصین چشم از عمل لیزیک و PRK برای رفع عیوب چشمی مانند دوربینی، نزدیک بینی و آستیگماتیسم استفاده می کردند تا اینکه لازک چشم توسط چشم پزشکان آمریکایی ابداع شد. جراحی لازک چشم ترکیبی از دو عمل لیزیک و PRK است و به دلیل مزایایی فراوانی که دارد به سرعت در جهان مورد استقبال قرار گرفت. در این نوع روش درمانی به جای ایجاد و برداشتن فلپ، لایه ظریف و بسیار سطحی قرنیه برداشته می شود و سپس پزشک با لیزر شکل سطح قرنیه را تغییر می دهد که در نهایت عیوب چشمی برطرف می شود.   از لازک چشم برای چه مواردی استفاده می شود؟ لازک چشم از پرطرفدارترین جراحی ها برای حذف عینک به شمار می آید و در موارد زیر کاربرد دارد: حذف و برداشتن دائمی عینک رفع دوربینی چشم رفع نزدیک بینی چشم برطرف کردن عیوب چشمی مانند آستیگمات رفع نمرات پایین تا شدید نزدیک بینی   چه کسانی برای جراحی لازک چشم مناسب هستند؟ عمل لازک چشم همانند سایر جراحی ها شرایط و نیازهای مخصوص به خود را دارد. افرادی که تمایل به این عمل دارند باید شرایط زیر را داشته باشند: افراد باید حداقل ۱۸ سال و حداکثر ۵۰ سن داشته باشند. فردی که می خواهد عمل لازک چشم انجام دهد باید نمره چشم ثابتی در طول یک سال داشته باشد. افرادی که در گذشته بیماری هایی مانند قوز قرنیه، آب مروارید و…داشته اند حتما به پزشک خود اطلاع دهند بعد اقدام به جراحی کنند. کسانی که نمره چشمی آن ها زیر ۱۰ است. متخصص چشم این جراحی را بیشتر برای افرادی که قرنیه چشم بسیار نازکی دارند پیشنهاد می دهد. افرادی که در زمینه هنرهای رزمی ورزش می کنند جراحی لازک چشم برای آن های گزینه بسیار مناسبی است؛ زیرا این روش درمانی چشم ها را در معرض خطر قرار نمی دهد. کسانی که از خشکی چشم رنج می برند، لازک چشم گزینه بسیار مناسبی است. اشخاصی که هیچ گونه بیماری چشمی و بیماری شدید سیستم ایمنی در بدن ندارند. چه کسانی نباید لازک چشم انجام دهند؟ با وجود اینکه لازک چشم روش درمانی بسیار مناسبی برای بیشتر افراد تلقی می شود اما این جراحی برای برخی از افراد مناسب نیست که از جمله آن می توان به موارد زیر اشاره کرد: کسانی که مشکل قوز قرنیه و انحنای نامناسب قرنیه دارند. افرادی که مبتلا به بیماری هایی همچون روماتیسم، نقص ایمنی و یا دیابت پیشرفته هستند. اشخاصی که بیماری های چشمی مانند کاتاراکت، گلوکوم، خشکی چشم و تبخال چشمی داشته باشند. خانم های که باردار هستند یا شیر می دهند. افرادی که زیر ۱۸ سال و بالا ۵۰ سال سن دارند.   مزایای عمل لازک چشم در حال حاضر لازک چشم یکی کم و بی خطرترین جراحی ها تلقی می شود که درصد رضایت مندی بالای افراد نشانگر این موضوع است. با گسترش یافتن ابزارهای دیجیتالی مثل گوشی های هوشمند، تماشای زیاد تلویزیون و نمایشگرهای مختلف بسیاری از افراد در سراسر جهان درگیر مشکلات انکساری چشمی هستند؛ از همین رو می خواهند دیگر از عینک و لنزهای طبی استفاده نکنند. عمل لازک چشم، حس رهایی دائمی از عینک و لنز را به این افراد هدیه می دهد؛ به خاطر همین است که این روش درمانی در مدت زمان کوتاه بسیار محبوب و فراگیر شده است. مزایای جراحی لازک چشم به شرح زیر است: لازک چشم در مقایسه با سایر جراحی های چشمی مشابه درصد موفقیت بالاتری دارد. این نوع جراحی نیازی به بیهوشی ندارد. روی قرنیه افرادی که لیزیک مناسب شان نیست، لازک چشم گزینه ایده آلی است. نسبت به سایر عمل های جراحی چشم عوارض کمتری دارد. هزینه درمانی لازک چشم نسبت به خرید عینک و لنز به طور سالانه مقرون به صرفه است. احتمال برگشت پذیری جراحی لازک چشم بسیار پایین است. احتمال این که لازک چشم سبب خشکی چشم و قرنیه شود بسیار کم است. مدت زمان عمل کم و بین ۵ تا ۱۵ دقیقه است. در عمل لازک چشم، ساختار قرنیه تا حدود زیادی حفظ می شود و از عوارض آن کاسته می شود. با انجام‌ این عمل دیگر نیازی به استفاده از عینک نیست. پس از جراحی لازک چشم، روند بهبودی چگونه است؟ هر فرد ژنتیک و ساختار بدنی متفاوتی دارد؛ به همین علت روند بهبودی بعد از عمل لازک نیز متفاوت است اما با توجه به اینکه این جراحی سبک و خطر کمتری دارد، روند بهبودی به سرعت پیشرفت کرده و بعد از گذشت حدود یک هفته درد، کدری و تاری دید به تدریج از بین رفته و افراد می توانند به فعالیت های روزمره خود بپردازند. عموما بهبودی کامل و رسیدن به بیشترین حد بینایی سه ماه زمان می برد؛ از همین رو در این مدت باید موارد زیر را رعایت کنید: از لوازم آرایشی استفاده نکنید. از لنزهای تماسی زیبایی به هیچ وجه استفاده نکنید. تا سه ماه از انجام فعالیت های ورزشی سنگین و خشن همچون: بوکس، کاراته و فوتبال پرهیز کنید. سعی کنید با دست چشمان تان را نمالید. هنگام بیرون رفتن از خانه عینک آفتابی بزنید. تا جایی که می توانید مدتی از رانندگی کردن صرف نظر کنید.   مراجعه به پزشک قبل از انجام هر عملی یکی از موضوعات مهم مراجعه

ادامه مطلب »
عوارض-جراحی-کاتاراکت

جراحی کاتاراکت چه عوارضی دارد؟

جراحی کاتاراکت یا آب‌ مروارید یکی از اقدامات بسیار موفقیت‌ آمیز برای درمان آب مروارید و رفع کدری عدسی چشم است که در طی آن جراح عدسی کدر شده را بر می‌ دارد و به‌ جای آن لنز داخل چشمی قرار می‌ دهد. کپسول عدسی به‌ صورت یک غشاء نازک لنزهای طبیعی را احاطه می‌ کند که باید در حین جراحی سالم باقی بماند. در واقع لنز داخل چشمی مصنوعی داخل فضای کپسولی جای می‌ گیرد. جراحی کاتاراکت نیز مانند بسیاری از روش‌ های درمانی دیگر عوارض شایع و قابل درمانی را به‌ همراه خواهد داشت که در این مطلب از سایت دکتر پریسا حمامی قصد داریم برخی از آن‌ ها را بررسی کنیم.   درد غیرعادی و طولانی یکی از عوارض شایع پس‌ از جراحی کاتاراکت احساس درد در چشمان است. با توجه به این‌ که جراحی آب مروارید فقط لایه‌ های سطحی چشم را شامل می‌ شود، بنابراین می‌ توان با مصرف مسکن درد را تسکین داد ولی چنانچه روند درد ادامه داشت یا حتی بدتر شد باید بیمار توسط جراح معاینه شود.   خونریزی کسانی که مبتلا به دیابت یا فشارخون بالا هستند ممکن است پس‌ از جراحی آب‌ مروارید دچار خونریزی سوپراکروروئیدی شوند. البته لازم به ذکر است که این عارضه کاملاً نادر بوده اما برای حفظ بینایی لازم است مراقبت‌ های لازم انجام شوند.   پارگی کپسول عدسی زمانی‌ که جراح می‌ خواهد آب‌ مروارید را بردارد، باید خیلی دقت کند که کپسول عدسی کاملاً یکپارچه باشد. این کپسول بسیار نازک است و ضخامتی حدود چند میکرون دارد؛ به‌ همین خاطر خیلی زود پاره می‌ شود. زمانی‌ که این اتفاق رخ می‌ دهد برای عمل آب مروارید زمان بیشتری نیاز است و حتی احتمال دارد جایگاه لنز تغییر کند یا نوع لنز انتخابی عوض شود و حتی در برخی موارد ممکن است کارگذاری لنز به جلسه‌ ای در آینده تعویق شود. اغلب کسانی که دچار پارگی کپسول می‌ شوند، بینایی مطلوبی را به دست می‌آورند اما برای بهبودی مدت بیشتری نیاز دارد. اندوفتالمیت در موارد نادر عفونت داخل چشمی یا اندوفتالمیت پس‌ از جراحی کاتاراکت ایجاد می‌ شود که می‌ تواند بینایی را تضعیف کند. معمولاً دو هفته اول پس‌ از جراحی آب مروارید این عارضه رخ می‌ دهد و همراه با علائمی مثل افزایش درد، افزایش قرمزی چشم و از دست دادن بینایی است. اگر پس‌ از جراحی آب‌ مروارید با هر کدام از این علایم مواجه شدید باید سریعاً به پزشک خود اطلاع دهید.   ادم ماکولای سیستوئید یا ورم لکه زرد شبکیه در موارد نادر حدوداً ۲ درصد در ۱ الی ۴ هفته اول پس‌ از عمل آب‌ مروارید و لکه زرد شبکیه متورم می‌ شود که به این عارضه ادم ماکولای سیستوئید می گویند. با استفاده از قطره‌ های چشمی ضد التهابی در طی ۲ الی ۳ ماه این عارضه کاملاً برطرف خواهد شد و نیازی به مداخلات پزشکی دیگر ندارند.   کدورت کپسول خلفی (آب مروارید ثانویه) کدورت کپسول خلفی عدسی یکی از عارضه‌ های اصلی و شایع پس‌ از جراحی آب مروارید است که در برخی موارد کپسول لنز کدر شده و بینایی کاهش پیدا می‌ کند. در واقع ممکن است این عارضه در هر زمانی (در سال اول یا ۱۰ الی ۲۰ سال پس‌ از جراحی کاتاراکت) رخ دهد. علت ایجاد آن این است که پس‌ از جراحی سلول‌ های اپیتلیال عدسی در پشت لنز مصنوعی روی کپسول باقی می‌ مانند و می‌ توانند تاری دید ایجاد کنند. به این مشکل آب مروارید ثانویه گفته می‌ شود که تقریباً ۱۰ درصد افراد پس‌ از جراحی کاتاراکت و آن دچار می‌ شوند. اصلاً لازم نیست نگران کدورت کپسول خلفی باشید؛ زیرا به‌ راحتی از روشی به نام کپسولوتومی لیزر YAG با جراحی لیزر چشم درمان می‌ شود. با این کار بخش کدر شده کپسول لنز برداشته می‌ شود و مقدار کافی از فضای کپسول باقی می‌ ماند تا بتوان لنز مصنوعی را در آن جای داد. بسیاری از پزشکان این دستگاه را در مطب دارند و می‌ توانند در سریع‌ ترین زمان ممکن بدون هیچگونه درد و عوارضی آن را برطرف کنند. برای انجام این کار فقط چند دقیقه زمان لازم است و پس‌ از آن بیمار می‌ تواند به فعالیت‌ های روزمره خود ادامه دهد.   بینایی بعد از جراحی آب مروارید چگونه است؟ اغلب کسانی که جراحی کاتاراکت انجام می‌ دهند و خودشان لنز تک کانونی را انتخاب می‌ کنند، نسبت‌ به قبل‌ از بروز آب مروارید بینایی آن‌ ها بهبود پیدا می‌ کند. در واقع می‌ توان گفت که با جراحی آب مروارید شماره چشم افراد کاهش می‌ یابد. اکثراً کسانی که مشکل چشمی دیگری ندارند بعد از آن ‌که جراحی کاتاراکت برایشان انجام شد، بینایی خود را با وضوحی به‌ دست می‌ آورند که بتوانند بدون عینک رانندگی کنند. اگر شما و جراح بتوانید لنزهای مناسب و برتر را انتخاب کنید، دید بسیار عالی پس‌ از جراحی خواهید داشت که حتی در بسیاری از موارد آستیگماتیسم نیز اصلاح می‌ شود. اما توجه داشته باشید برخی افراد اصلاً کاندید مناسبی برای جراحی کاتاراکت نیستند و در بررسی‌ های پیش‌ از عمل باید این مسئله بیان شود. معمولاً اشخاصی که اختلالات چشمی خاص مثل گلوکوم، رتینوپاتی دیابتی یا دژنراسیون ماکولای وابسته به سن دارند باید پیش‌ از جراحی کاتاراکت بیماری زمینه‌ ایشان درمان شود. همچنین توجه داشته باشید که اگر هر دو چشم نیاز به جراحی آب‌ مروارید داشت، حداقل یک هفته زمان بین عمل دو چشم باید وجود داشته باشد تا چشم اولی که عمل شده بهبود یابد و سپس چشم دوم عمل شود.   مراجعه به پزشک همان‌ طور که در مطالب فوق ذکر شد جراحی کاتاراکت یکی از جراحی‌ های بسیار رایج است که در ۹۵ درصد موارد کاملاً موفقیت‌ آمیز بوده و هیچگونه عوارض خاصی جز کمی درد پس‌ از عمل به‌ همراه نخواهد داشت؛ اما نباید عوارض دیگر آن را نیز نادیده گرفت و بهتر است پیش‌ از عمل در مورد آن‌ ها اطلاعات لازم را کسب کرد‌. به‌ همین خاطر در مطالب فوق ما سعی کردیم عوارض شایع جراحی کاتاراکت را ذکر کنیم. توجه داشته باشید یکی از اقداماتی که می‌ توانید برای جلوگیری از عوارض جراحی کاتاراکت انجام دهید،

ادامه مطلب »