لازک چشم

لازک چشم یکی از پیشرفته‌ترین روش‌های جراحی لیزری برای اصلاح عیوب انکساری چشم مانند نزدیک‌بینی، دوربینی و آستیگماتیسم است. اگر به دنبال راهی ایمن و موثر برای خداحافظی با عینک و لنز تماسی هستید، عمل لازک چشم می‌تواند گزینه‌ای ایده‌آل باشد. این جراحی ترکیبی از مزایای روش‌های لیزیک و PRK است و با استفاده از لیزر اگزایمر، شکل قرنیه را تغییر می‌دهد تا بینایی واضحی بدون نیاز به ابزارهای کمکی فراهم کند. در این مقاله جامع، به بررسی دقیق لازک چشم، مزایا، عوارض، مراحل انجام، کاندیداهای مناسب و نکات مراقبتی می‌پردازیم تا بتوانید تصمیم آگاهانه‌ای بگیرید.

لازک چشم چیست؟

لازک چشم (LASEK: Laser-Assisted Sub-Epithelial Keratectomy) یک عمل جراحی سرپایی است که برای اصلاح مشکلات انکساری چشم طراحی شده است. در این روش، جراح با استفاده از لیزر اگزایمر، لایه خارجی قرنیه (اپیتلیوم) را به طور موقت جدا می‌کند و سپس استرومای قرنیه را تغییر شکل می‌دهد تا نور به درستی بر روی شبکیه متمرکز شود. برخلاف روش‌های سنتی، لازک چشم بدون درد شدید و خونریزی انجام می‌شود و زمان recovery کوتاهی دارد.

این عمل ترکیبی از دو روش محبوب لیزیک (LASIK) و PRK است. در لیزیک، یک فلپ ضخیم از قرنیه برداشته می‌شود، در حالی که در PRK، اپیتلیوم کاملاً برداشته و دوباره رشد می‌کند. لازک اما فلپ نازکی ایجاد می‌کند که پس از جراحی جایگزین می‌شود، بنابراین عوارض مرتبط با فلپ لیزیک را کاهش می‌دهد. طبق آمار، نرخ موفقیت لازک چشم بیش از 98% است و میلیون‌ها نفر در جهان از این روش برای بهبود بینایی خود استفاده کرده‌اند.

تفاوت لازک چشم با لیزیک و PRK

برای انتخاب بهترین روش، درک تفاوت‌ها ضروری است:

• لازک در مقابل لیزیک: لیزیک بهبودی سریع‌تری (24-48 ساعت) دارد، اما خطر عوارض فلپ بیشتر است. لازک برای افراد با قرنیه نازک مناسب‌تر است و عوارض کمتری دارد، هرچند دوره نقاهت کمی طولانی‌تر (3-7 روز) است.
• لازک در مقابل PRK: PRK اپیتلیوم را کاملاً حذف می‌کند که درد بیشتری ایجاد می‌کند و بهبودی تا یک ماه طول می‌کشد. لازک با حفظ فلپ، درد را کاهش می‌دهد و بهبودی سریع‌تری (4-7 روز) ارائه می‌کند.
• مزایای کلی لازک: مناسب برای ورزشکاران یا افرادی با سبک زندگی فعال، زیرا ساختار قرنیه را بهتر حفظ می‌کند.

اگر قرنیه شما نازک است یا سابقه خشکی چشم دارید، لازک اغلب توصیه می‌شود. مشاوره با متخصص چشم‌پزشک برای تعیین بهترین روش ضروری است.

عمل لازک چشم برای چه کسانی مناسب است؟

لازک چشم برای افراد بالای 18 سال با شماره چشم ثابت (حداقل یک سال بدون تغییر) و نمره کمتر از 10 دیوپتر ایده‌آل است. کاندیداهای مناسب شامل کسانی هستند که:

• نزدیک‌بینی، دوربینی یا آستیگماتیسم خفیف تا متوسط دارند.
• قرنیه سالم و بدون بیماری‌هایی مانند قوز قرنیه (کراتوکونوس)، آب مروارید، دیابت کنترل‌نشده یا روماتیسم پیشرفته.
• سابقه عفونت چشمی یا جراحی قبلی ندارند.
• باردار یا شیرده نیستند.

قبل از عمل، معاینه کامل چشم شامل توپوگرافی قرنیه انجام می‌شود تا اطمینان حاصل شود که شما کاندید مناسبی هستید. افراد با قرنیه نازک یا شغل‌های پرخطر (مانند ورزش‌های رزمی) اغلب لازک را ترجیح می‌دهند.

مزایای عمل لازک چشم

لازک چشم مزایای متعددی دارد که آن را به یکی از محبوب‌ترین روش‌ها تبدیل کرده است:

• بدون درد و خونریزی: عمل بدون نیاز به بیهوشی عمومی و تنها با قطره بی‌حسی انجام می‌شود.
• بهبودی سریع: اکثر بیماران ظرف 3-5 روز به فعالیت‌های روزانه بازمی‌گردند.
• عوارض کمتر: نسبت به لیزیک، خطر جابجایی فلپ کمتر است و ساختار قرنیه بهتر حفظ می‌شود.
• مقرون‌به‌صرفه: هزینه اولیه ممکن است بالا باشد، اما در بلندمدت از خرید مداوم عینک و لنز ارزان‌تر است.
• بهبود بینایی پایدار: بیش از 98% بیماران به بینایی 20/20 یا بهتر می‌رسند.
• مناسب برای قرنیه نازک: گزینه‌ای عالی برای کسانی که نمی‌توانند لیزیک انجام دهند.

این مزایا لازک را به انتخابی برتر برای بسیاری تبدیل کرده است، به ویژه در ایران که جراحان ماهری در این زمینه فعالیت می‌کنند.

عوارض احتمالی جراحی لازک چشم

هرچند لازک ایمن است، اما مانند هر جراحی ممکن است عوارض موقتی داشته باشد:

• تاری دید و حساسیت به نور: معمولاً در هفته اول رخ می‌دهد و ظرف چند هفته برطرف می‌شود.
• خشکی چشم: شایع است و با قطره‌های مصنوعی کنترل می‌شود؛ اغلب تا 3-6 ماه ادامه دارد.
• اصلاح بیش یا کم: ممکن است نیاز به جراحی اصلاحی باشد، اما نادر است (کمتر از 5%).
• عفونت: با رعایت بهداشت، ریسک آن بسیار پایین است.
• هاله دید در شب: در موارد نزدیک‌بینی شدید، اما معمولاً موقتی است.
• آسیب اپیتلیوم: به دلیل استفاده از الکل، اما سلول‌ها سریع بازسازی می‌شوند.

عوارض جدی نادر هستند و با انتخاب جراح مجرب، ریسک به حداقل می‌رسد. پیگیری‌های پس از عمل برای مدیریت این مسائل ضروری است.

مراحل انجام عمل لازک چشم

عمل لازک چشم معمولاً کمتر از 30 دقیقه طول می‌کشد و مراحل آن عبارتند از:

1. آماده‌سازی: چشم با قطره بی‌حس می‌شود و ابزار تریفین برای ایجاد برش 270 درجه‌ای روی اپیتلیوم استفاده می‌شود.
2. جداسازی فلپ: الکل برای شل کردن اپیتلیوم اعمال می‌شود و فلپ نازک به کنار کشیده می‌شود.
3. لیزر اگزایمر: لیزر برای تغییر شکل استرومای قرنیه استفاده می‌شود تا عیب انکساری اصلاح شود.
4. جایگذاری فلپ: فلپ اپیتلیوم بازگردانده می‌شود و لنز تماسی محافظ (بانداژ) روی چشم قرار می‌گیرد.

عمل در کلینیک انجام می‌شود و بیمار همان روز مرخص می‌شود.

اقدامات قبل از عمل لازک چشم

برای موفقیت عمل، رعایت نکات زیر ضروری است:

• حداقل 1-2 هفته قبل، از لنز تماسی استفاده نکنید.
• شب قبل، استحمام کنید و پلک‌ها را با شامپو بچه بشویید.
• از مواد آرایشی، عطر یا ادکلن در روز عمل اجتناب کنید.
• همراه داشته باشید، زیرا رانندگی پس از عمل ممنوع است.
• آرامش خود را حفظ کنید؛ عمل ساده و سرپایی است.

عکس‌برداری از قرنیه قبل از عمل برای ارزیابی دقیق انجام می‌شود.

دوره نقاهت و مراقبت‌های بعد از عمل لازک چشم

دوره نقاهت لازک حدود 1 هفته است:

• روزهای اول: ناراحتی خفیف، تاری دید و حساسیت؛ از رانندگی اجتناب کنید.
• لنز محافظ: 3-4 روز نگه دارید تا اپیتلیوم ترمیم شود.
• داروها: آنتی‌بیوتیک و استروئید موضعی برای 3 هفته استفاده کنید.
• فعالیت‌ها: از شنا، آرایش چشم و مالش چشم تا 1 ماه پرهیز کنید.
• پیگیری: ویزیت‌های منظم با پزشک برای نظارت بر بهبودی.

بهبودی کامل بینایی ممکن است 1-3 ماه طول بکشد، اما اکثر بیماران سریع بهبود می‌یابند.

هزینه عمل لازک چشم در ایران

هزینه لازک چشم بسته به کلینیک، جراح و تجهیزات متفاوت است، اما معمولاً بین 5 تا 15 میلیون تومان برای هر دو چشم (سال 1404) تخمین زده می‌شود. عواملی مانند تکنولوژی لیزر (فمتو یا اگزایمر پیشرفته) و شهر (تهران گران‌تر) تأثیرگذار هستند. بیمه ممکن است بخشی را پوشش دهد، اما اغلب هزینه‌های زیبایی را شامل نمی‌شود. در بلندمدت، این هزینه مقرون‌به‌صرفه‌تر از عینک است.

آمار موفقیت عمل لازک چشم

طبق گزارش‌های پزشکی، نرخ موفقیت لازک چشم بیش از 98% است. در ایران، با پیشرفت تکنولوژی، هزاران عمل موفق انجام شده و رضایت بیماران بالا است. مطالعات نشان می‌دهد که بیش از 95% بیماران به بینایی بدون عینک می‌رسند و عوارض دائمی کمتر از 1% است.

انتخاب بهترین جراح لازک چشم

مهارت جراح کلیدی است. در ایران، جراحانی مانند دکتر کیوان رضایی، دکتر سید محمد علی ابطحی و دکتر رضا عبودی با رتبه‌های برتر و تجربه بالا شناخته می‌شوند. دکتر حمامی، متخصص چشم با فلوشیپ جراحی پلاستیک و ترمیمی چشم، گزینه‌ای عالی است. برای انتخاب، به سوابق، نظرات بیماران و تجهیزات کلینیک توجه کنید.

سؤالات متداول درباره لازک چشم (FAQ)

• لازک چشم چقدر طول می‌کشد؟ کمتر از 30 دقیقه.
• آیا لازک درد دارد؟ خیر، با بی‌حسی موضعی بدون درد است.
• چه زمانی می‌توانم رانندگی کنم؟ پس از 3-7 روز، با تأیید پزشک.
• لازک برای آستیگماتیسم مناسب است؟ بله، تا نمره متوسط.
• ریسک بازگشت شماره چشم چقدر است؟ کم، اما در موارد نادر ممکن است.

اگر سؤال بیشتری دارید، با متخصص مشورت کنید. لازک چشم می‌تواند زندگی شما را بدون عینک تغییر دهد!