بیرون زدگی چشم چیست و چرا اتفاق می افتد؟
بیرون زدگی چشم یا اگزوفتالموس، وضعیتی را توصیف می کند که در آن کره چشم از حدقه بیرون زده و به نظر برآمده است. این عارضه می تواند ظاهر شما را تحت تاثیر قرار دهد و حالتی مبهوت به چهره شما بدهد که آزار است. پروپتوز همچنین می تواند پلک زدن را برای شما دشوار کند که در این صورت خطر آسیب قرنیه شما را تهدید می کند. در این مقاله از سایت دکتر پریسا حمامی، به بررسی علل، علائم و روشهای درمان بیرون زدگی چشم میپردازیم.
علائم بیرون زدگی چشم
وقتی چشمان شما برآمده می شود، قسمت سفید چشم بیشتر نمایان می شود. علاوه بر این، کره چشم شما از حدقه چشم به سمت جلو حرکت می کند. بیرون زدگی چشم معمولاً با یک سری علائم همراه است که ممکن است به طور تدریجی یا ناگهانی بروز کنند. برخی از شایعترین علائم این وضعیت عبارتند از:

- برجسته شدن چشمها: چشمها بهطور قابل توجهی از حدقه بیرون میزنند که ممکن است با نگاهی به آینه متوجه شوید.
- خشکی چشم: به دلیل بیرون زدگی چشم، پلکها نمیتوانند بهخوبی سطح چشم را پوشش دهند و این امر باعث خشکی و سوزش چشم میشود.
- درد و فشار: برخی افراد احساس درد و فشار در پشت چشمهای خود میکنند.
- تاری دید: فشار روی اعصاب بینایی میتواند باعث کاهش دید یا تاری دید شود.
- دوبینی: برخی افراد مبتلا به بیرون زدگی چشم ممکن است دچار دوبینی شوند، یعنی یک شیء را بهطور همزمان دو بار ببینند.
- قرمزی و تورم: در برخی موارد، قرمزی و تورم در اطراف چشمها یا در خود چشمها مشاهده میشود.
- سفتی عضلانی: این اختلال ممکن است مانع حرکت چشم شما شود.
- حساسیت به نور
- تب
علل بیرون زدگی چشم
بیرون زدگی چشم به دلایل مختلفی میتواند اتفاق بیفتد. مهمترین علل این بیماری شامل موارد زیر است:
- بیماری گریوز: بیماری گریوز (Graves’ disease) یک اختلال خودایمنی است که باعث پرکاری تیروئید میشود. این بیماری یکی از شایعترین علل بیرون زدگی چشم است. در بیماری گریوز، سیستم ایمنی بدن به غده تیروئید حمله میکند و باعث تولید بیش از حد هورمونهای تیروئیدی میشود. این هورمونها میتوانند باعث تورم و التهاب در بافتهای پشت چشم شوند که به مرور زمان منجر به بیرون زدگی چشمها میشود.
- تومورها: تومورهای خوشخیم یا بدخیم که در حدقه چشم، اطراف چشم یا پشت کره چشم رشد میکنند، میتوانند فضای حدقه را پر کرده و باعث فشار بر چشم شوند. این فشار باعث بیرون زدگی چشمها میشود. تومورها ممکن است از جنس سرطان یا غیرسرطانی باشند، اما در هر صورت نیاز به تشخیص دقیق و درمان فوری دارند.
- عفونتها: برخی از عفونتهای باکتریایی یا ویروسی که در اطراف چشم یا سینوسها ایجاد میشوند، میتوانند باعث التهاب و تورم در بافتهای اطراف چشم شوند. این تورم ممکن است به حدی برسد که چشمها را به سمت بیرون فشار دهد.
- آسیبهای چشمی: ضربههای فیزیکی به چشم یا ناحیه اطراف آن میتواند باعث تجمع خون یا مایعات در حدقه چشم شود. این وضعیت ممکن است باعث بیرون زدگی موقت یا دائمی چشمها شود.
- اختلالات عروقی: برخی از اختلالات عروقی که باعث تغییرات در جریان خون به حدقه یا پشت چشم میشوند، ممکن است به تورم و بیرون زدگی چشم منجر شوند. از جمله این اختلالات میتوان به گلوکوم وریدی و آنوریسم اشاره کرد.
- بیماریهای التهابی: برخی از بیماریهای التهابی مانند سارکوئیدوز یا سلولیت اربیتال میتوانند باعث التهاب و تورم در بافتهای چشمی شوند و در نهایت به بیرون زدگی چشم منجر شوند.
- مشکلات بدو تولد: برخی افراد ممکن است با ساختاری در حدقه چشم متولد شوند که باعث بیرون زدگی طبیعی چشمهایشان شود. این حالت ممکن است با دیگر علائم و مشکلات چشمی همراه نباشد، اما باید توسط پزشک ارزیابی شود.
تشخیص بیرون زدگی چشم
برای تشخیص بیرون زدگی چشم، پزشک معمولاً از چندین روش مختلف استفاده میکند که شامل موارد زیر است:
- اگزوفتالمومتری: در این آزمایش از ابزار خاصی برای اندازه گیری میزان بیرون زدگی کره چشم از حدقه چشم استفاده می شود.
- آزمایش خون: این آزمایش احتمالاً شامل آزمایش بیماری تیروئید است.
- تصویربرداری: آزمایشهای تصویربرداری مانند MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) یا سیتی اسکن (اسکن توموگرافی کامپیوتری)، میتوانند خونریزی، تومور یا علائم عفونت را بررسی کنند.
- سایر آزمایشهای آزمایشگاهی: آزمایشهای آزمایشگاهی، مانند کشت خون یا بافت، میتوانند وجود عفونت را تأیید یا رد کنند.
- اندازهگیری فشار چشم: در برخی موارد، پزشک ممکن است فشار داخلی چشم را اندازهگیری کند تا هرگونه تغییرات غیرطبیعی در فشار را تشخیص دهد.
روشهای درمان بیرون زدگی چشم
درمان بیرون زدگی چشم به علت اصلی این وضعیت بستگی دارد. بسته به علت و شدت بیماری، روشهای درمانی مختلفی وجود دارد:
- اگر بیرون زدگی چشم به دلیل بیماری گریوز باشد، درمان معمولاً شامل داروهایی برای کاهش فعالیت تیروئید و کورتیکواستروئیدها برای کاهش التهاب و تورم است. در برخی موارد، داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی نیز ممکن است تجویز شود.
- اگر بیرون زدگی به دلیل عفونت ایجاد شده باشد، پزشک ممکن است آنتیبیوتیکها یا داروهای ضد ویروسی تجویز کند.
- در مواردی که بیرون زدگی چشم به دلیل وجود تومور یا مشکلات ساختاری در حدقه چشم است، ممکن است نیاز به جراحی برای برداشتن تومور یا اصلاح ساختارهای آسیبدیده باشد.
- اگر فشار روی عصب بینایی زیاد باشد و به بینایی آسیب وارد کند، ممکن است جراحی برای کاهش فشار انجام شود. این نوع جراحیها به کاهش تورم و بازگرداندن موقعیت طبیعی چشم کمک میکنند.
- در مواردی که بیرون زدگی چشم باعث خشکی شدید چشم میشود، پزشک ممکن است قطرههای مرطوبکننده یا ژلهای چشمی را برای حفاظت از سطح چشم تجویز کند.
- همچنین در صورت بروز دوبینی یا تاری دید، استفاده از عینکهای مخصوص یا لنزهای اصلاحی میتواند به بهبود علائم کمک کند.

بهترین پزشک برای درمان بیرون زدگی چشم
در صورت مشاهده هرگونه تغییر در ظاهر چشمها یا بروز علائمی مانند خشکی شدید، درد یا تاری دید، به یک چشمپزشک مراجعه کنید تا علت دقیق بیماری مشخص و درمان مناسب آغاز شود. دکتر پریسا حمامی، متخصص و جراح چشم، با سابقه و تجربه فراوان در درمان مشکلات و ناهنجاری های چشم، بهترین برنامه درمانی را به شما ارائه می دهد. جهت مشاوره با دکتر حمامی و رزرو نوبت می توانید با شماره های مطب تماس گرفته یا از طریق سایت اقدام کنید.