جراحی آب مروارید (کاتاراکت) به روش فیکو
فیکوامولسیفیکاسیون، که عموماً به عنوان “فیکو” شناخته می شود، یک تکنیک جراحی مدرن است که برای بازگرداندن بینایی در افراد مبتلا به آب مروارید استفاده می شود. در مراحل پیشرفته، آب مروارید میتواند بینایی را به شدت تحت تأثیر قرار داده و باعث تاری دید، حساسیت به نور و حتی نابینایی شود. تشخیص و درمان به موقع این عارضه اهمیت بالایی در حفظ کیفیت بینایی بیمار دارد. درمان آب مروارید یک عمل بسیار مهم است که نیاز به میکروسرجری دارد. در این مقاله از سایت دکتر پریسا حمامی، به توضیح جراحی آب مروارید به روش فیکو، مزایا و مراحل آن میپردازیم.
عمل فیکو چیست؟
امروزه عمل فیکو یکی از پر کاربردترین روش های جراحی است. در تکنیک این جراحی از امواج اولتراسوند یا فراصوت استفاده می شود. مهم ترین ویژگی فیکو آن است که جراحی را توسط برش های کوچک انجام می دهد. این عمل ممکن است در بین مردم با نام “جراحی آب مروارید با لیزر” شناخته شود زیرا با قطره های بی حسی انجام می شود و پس از عمل، از بخیه استفاده نمی شود.

جراحی آب مروارید به روش فیکو چیست؟
جراحی آب مروارید به روش فیکو، یک تکنیک پیشرفته و نوین برای برداشتن عدسی کدر شده و جایگزین کردن آن با یک عدسی مصنوعی (IOL) است. این روش به دلیل کمتهاجمی بودن و زمان بهبودی سریعتر، جایگزین جراحیهای سنتی آب مروارید شده است. در روش فیکو، از دستگاه اولتراسوند برای خرد کردن عدسی کدر استفاده میشود، سپس قطعات خرد شده به آرامی از طریق مکش خارج میشوند.
مراحل جراحی آب مروارید به روش فیکو
آمادگی قبل از جراحی: قبل از جراحی، پزشک معاینات دقیقی انجام میدهد تا وضعیت عمومی چشم بیمار و میزان پیشرفت آب مروارید بررسی شود. ممکن است برخی آزمایشها از جمله اندازهگیری فشار چشم، بررسی میزان بینایی و تصویربرداری از چشم انجام شود. همچنین، نوع عدسی مصنوعی که پس از برداشتن عدسی کدر قرار میگیرد، انتخاب میشود. پزشک معمولاً چند روز قبل از جراحی، قطرههای چشمی ضدعفونیکننده تجویز میکند تا از بروز عفونت پس از جراحی جلوگیری شود.
- بیحسی موضعی: در این روش، بیمار به بیهوشی عمومی نیاز ندارد و تنها از بیحسی موضعی استفاده میشود. قطرههای بیحسکننده به چشم بیمار ریخته میشود تا در طول عمل هیچگونه دردی احساس نکند. این مزیت باعث میشود که بیمار سریعتر به زندگی عادی بازگردد.
- ایجاد برش کوچک در قرنیه: پزشک با استفاده از ابزارهای جراحی خاص، یک برش بسیار کوچک در لبه قرنیه ایجاد میکند. این برش کوچک (حدود 2 تا 3 میلیمتر) به اندازهای است که دستگاه فیکو و ابزارهای جراحی از آن وارد شوند و به عدسی کدر دسترسی پیدا کنند.
- خرد کردن عدسی با اولتراسوند: در این مرحله، دستگاه فیکو که امواج اولتراسوند تولید میکند، وارد چشم میشود. این امواج، عدسی کدر را به قطعات ریز خرد میکند. خرد کردن عدسی به قطعات کوچک این امکان را میدهد که بهراحتی از طریق برش کوچک، خارج شوند.
- مکش و خروج عدسی: پس از خرد شدن عدسی، با استفاده از دستگاه مکش، قطعات خرد شده به آرامی از چشم خارج میشوند. این فرآیند بدون نیاز به برشهای بزرگ یا دستکاری شدید چشم انجام میشود، که از مزایای مهم این روش به حساب میآید.
- جایگذاری عدسی مصنوعی: پس از برداشتن کامل عدسی کدر، یک عدسی مصنوعی (IOL) در داخل چشم جایگزین میشود. این عدسی مصنوعی با دقت بالا ساخته شده و طراحی آن به گونهای است که کاملاً با ساختار طبیعی چشم سازگار باشد. عدسی جدید از طریق برش کوچک وارد میشود و به طور طبیعی در محل عدسی قبلی قرار میگیرد. این عدسی ها انواع مختلفی دارند.
- عدسی های تک کانونی: کیفیت بینایی را به طرز قابل توجهی افزایش می دهند اما فقط یک نقطه تمرکز دارند. به این معنی که برای افراد غیر عینکی استفاده می شوند.
- عدسی های چند کانونی: دارای سه کانون هستند. این نوع لنزها کاربرد بیشتری دارند و امکان دید دور، متوسط و نزدیک را برای بیمار فراهم می کنند.
- عدسی عمق فوکوس گسترده: این عدسی ها در سال های اخیر به وجود آمده و دید دور و متوسط را به خوبی تقویت می کنند. پس از عمل بیمار برای خواندن حروف کوچک از نزدیک ممکن است به یک عینک نیاز داشته باشد.
- بستن برش بدون نیاز به بخیه: یکی از ویژگیهای منحصر بهفرد جراحی فیکو این است که برشهای ایجاد شده بسیار کوچک هستند و معمولاً بدون نیاز به بخیه بهبود مییابند. این بهبود طبیعی باعث میشود دوره نقاهت کوتاهتر باشد و خطر عفونت کاهش یابد.
مزایای جراحی آب مروارید به روش فیکو
- کمتهاجمی بودن: این روش بدون نیاز به برشهای بزرگ یا بخیه انجام میشود، که باعث کاهش درد پس از عمل و تسریع زمان بهبودی میشود.
- زمان جراحی کوتاه: عمل جراحی فیکو معمولاً در کمتر از 30 دقیقه انجام میشود و بیمار بلافاصله پس از جراحی به خانه بازمیگردد.
- بهبودی سریعتر: به دلیل تکنیکهای کمتهاجمی، بیمار معمولاً پس از چند روز به فعالیتهای روزمره بازمیگردد.
- کاهش خطرات جراحی: به دلیل استفاده از امواج اولتراسوند و برشهای کوچک، خطر عفونت و عوارض جانبی (مانند ادم ماکولا و از دست دادن زجاجیه) در مقایسه با روشهای سنتی کمتر است.
- کیفیت بینایی بهتر: عدسیهای مصنوعی جدید به گونهای طراحی شدهاند که دید واضحتری به بیمار ارائه دهند و نیاز به عینک پس از جراحی را کاهش دهند.
مراقبتهای پس از جراحی
پس از جراحی فیکو، بیمار باید چندین نکته را برای حفظ سلامت چشم و بهبود سریع رعایت کند:
- وقتی به خانه رسیدید، راحت باشید و استراحت کنید. اگر پارگی رگ های خونی
یا کبودی در اطراف چشم خود مشاهده کردید، مطمئن باشید که این عوارض طبیعی هستند و باید ظرف چند روز از بین بروند.
- پس از استراحت، میتوانید در حد متعادل تلویزیون تماشا کنید، حمام کنید و یا با رایانه کار کنید. از پخت و پز و آشپزی خودداری کنید تا از وارد شدن هرگونه چربی و پاشیده شدن روغن به داخل چشم جلوگیری شود.
- اگر در روز های ابتدایی پس از عمل، در فضای باز با وزش باد قرار می گیرید، از عینک هایی استفاده کنید که چشم ها را کامل (از جمله کناره ها) می پوشاند.
- پزشک معمولاً قطرههای ضدعفونیکننده و ضد التهاب تجویز میکند که باید به طور منظم استفاده شوند. بیشتر قطره های چشمی آنتی بیوتیک به مدت هفت تا 10 روز تجویز می شوند.
- تا زمان بهبودی کامل، بیمار نباید چشم خود را لمس کند یا فشاری به آن وارد کند.
- حداقل یک هفته از رفتن به استخر و جکوزی خودداری کنید.
- برای جلوگیری از فشار به چشم، فعالیتهای سنگین مانند بلند کردن اجسام سنگین یا ورزشهای پرتحرک باید تا چند هفته بعد از جراحی به تأخیر بیفتد.
- بیمار باید به توصیههای پزشک در مورد زمانبندی معاینات بعد از عمل توجه کند تا روند بهبودی بهدرستی پیگیری شود.

بهترین جراح آب مروارید
موفقیت جراحی آب مروارید به طور مستقیم به تجربه پزشک، معاینات قبل از عمل، استریل شدن اتاق عملی که در آن جراحی انجام می شود، کیفیت مواد مورد استفاده و استریلیزاسیون بستگی دارد. دکتر پریسا حمامی، متخصص و جراح چشم، با تشخیص دقیق، بهترین راهکارهای درمانی را برای آب مروارید چشم های شما ارائه خواهد داد. دکتر حمامی با تبحر و سابقه بسیار در جراحی های آب مروارید، یکی از بهترین جراحان کاتاراکت در تهران است که با تیم حرفه ای پزشکی در معتبر ترین مراکز، این جراحی را انجام می دهند. برای دریافت مشاوره با دکتر حمامی می توانید از طریق سایت نوبت خود را رزرو کنید.